胸胁痛(4)

2015-01-24  3110  来源:《张聿青医案》 

胸胁痛(4)
阙(左) 烟体痰浊素盛,痰湿下注,发为泻痢,痢止而痰湿不行,升降开合之机,皆为之阻,以致右胁作痛,痛势甚剧,按之坚硬有形,中脘板滞,不时呃忒,气坠欲便,而登圊又不果行。苔白罩霉,脉形濡细。此痰湿气三者互聚,脾肺之道路,阻隔不通,以致流行之气,欲升不能,欲降不得,所以痛甚不止矣。气浊既阻,中阳安能旋运,挟浊上逆,此呃之所由来也。在法当控逐痰涎,使之宣畅。然脉见濡细,正气已虚,病实正虚,深恐呃甚发厥,而致汗脱。拟疏通痰气,旋运中阳,以希万一。即请明哲商进。
生香附(二钱研) 真猩绛(七分) 公丁香(三分) 橘红(一钱) 橘络(一钱五分) 磨刀豆子(四分冲)姜汁拌炒竹茹(一钱五分) 炒枳壳(一钱) 旋复花(三钱包) 磨郁金(七分冲) 青葱管(三茎)
改方 服一剂后痛势大减,去郁金。加苏子三钱,炒白芥子一钱,乳没药各二分,黑白丑各三分,六味研极细末,米饮为丸如绿豆大烘干,开水先服。其内香附旋复花用一钱五分。
(原注) 服后右胁不痛,但便泄不止,改用连理汤出入。师云此乃不治之症。(正蒙附志)