（五十九案）

（五十九案）

患儿××，六岁。患浮肿两年多，曾经发汗、利尿、泄下等法治疗，仍有轻度浮肿。全身乏力，面色苍白，腰酸膝软，精神倦怠，食欲欠佳。大便日二、三次，时干时溏，尿清量少。舌淡苔白，脉沉细无力。

诊断：脾肾两虚水肿

治法：培补脾肾

方药：补中益气汤加减

党参12.5克 黄芪12.5克 白术12.5克 陈皮5克 山药7.5克 枸杞12.5克 附子3克 肉桂5克 茯苓7.5克 水煎服，一日两次。

按语：本水肿辨证，主为具有脾肾两虚之脉证。汗、下、利三法用非所宜，故未获痊愈，缠绵经年。在脉证上出、现一派虚象。如再利水，中气益虚；如再发汗，津液愈伤；如再攻下，脾气愈衰，因而改辙易弦，采用培补脾肾之法。方中：人参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、扶脾气；枸杞、山药、肉桂、附子，益肾气。脾气健，肾气复而水肿自可获愈。