呃逆

2015-02-11  1569  来源:《余听鸿医案》 

呃逆

常熟慧日寺伤科刘震扬

始因湿温发疹,其人体丰湿重,医进以牛蒡、山栀、连翘等,已有十余曰。邀余诊之,脉来涩滞不扬,舌薄白,神识如蒙,冷汗溱溱不断,身有红疹不多,溲少而赤,呃逆频频,症势甚危。余曰:肥人气滞,湿邪化热,弥漫胸中,如云如雾,充塞募原,神识昏蒙。况呃之一症,有虚实、痰气、湿血、寒热之分,不可专言是寒。鄙见看来。上焦气机阻逆,断不可拘于丁香、柿蒂之法,先立一清轻芳香,先开上焦,佐以降逆泄热。进以苏子梗、藿香梗、通草、郁金、沉香屑、杏仁、茯苓、薏仁、佩兰、半夏、橘皮、姜竹茹。另研苏合香丸汁频频呷之。服后神气日清,诊七八次,皆进以芳香苦泄淡渗法,而热退呃平,乃愈。此症若误疑呃逆为虚寒,投以温补,立毙。所以看病当看全局,遇兼症并病,宜先立一着实主见,自不致眩惑彷徨。然非临证多者,不克臻此。

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