第二章麻黄汤类方:三十、麻黄升麻汤方

2015-02-11  1626  来源:《经方传真》 

第二章麻黄汤类方:三十、麻黄升麻汤方
【方剂组成】麻黄8克升麻4克当归4克知母3克黄芩3克萎蕤3克芍药1克天门冬l克桂枝1克茯苓1克炙甘草l克生石膏1克白术1克干姜1克
【用法】先煮麻黄,一去上沫,内诸药再煎,温服,汗出愈。
【方解】既用麻黄、升麻、桂枝发汗以解表,又用于姜、白术、茯苓、甘草温中利水以止泄;既以黄芩、知母、石膏除热去烦,又以白芍、当归、萎蕤、天冬益血滋津,故此为表里不解,寒热虚实交错的治剂。
《伤寒论》第357条:伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。
注解:伤寒六七日,表还未解,而医大下之,因虚其里,故寸脉沉迟,手足厥逆。下部脉不至,泄利不止。复以邪热不得外解而上攻,因致咽喉不利、唾脓血。正虚邪盛,表里俱困,已属误下的坏病,救表救里,补虚攻邪,颇难措手,故谓难治,亦只有随证用药,如本方主之。
【辨证要点】伤寒表里不解,上热下寒,症见咽喉不利、腹泄、手足逆冷、脉沉迟者。

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