《集思医案》第二十案

2015-02-10  3444  来源:《集思医案》 

《集思医案》第二十案

内兄梁瑞阶,世医儿科巨擎也,妻马氏患漏下,日投芎归,俱未获效。痰喘咳逆,手足面目微肿,畏寒作呕,无胃,四肢沉重,不能自支,脉细滑。予曰:"此阳虚水寒用事,阳虚阴必走,故漏下"。用大剂真武汤,照古法加羌辛味,以温寒镇水止咳,再加吴萸以治呕,石脂祈艾以固血,一日二服,再用白术二两生姜两浓煎代茶,十余日全愈,或曰:"病在漏下,有形之血当用有形之药以补之,地黄芎归胶芍在所必需,何以先生舍而不用?"予曰:"人身一小天地,天统地,阳包阴,此症气不统血,即阳不包阴之义也,且又见恶寒咳喘呕肿,诣阴症,再用滋阴之药,阴云四布,水势滔天而死。惟温其阳气塞其漏,俾阳气充足,得以磨化水谷,中焦取汁奉心化赤成血,此即补火致水之义,道理最精,今人不讲久矣。"