用药传奇---------26. 灵性牛角治轰热

2015-01-25  3283  来源:华夏中医论坛 

上个世纪八十年代我很爱看央视的动物世界,自然界的动物千奇百怪,个显神通,适者生存,弱肉强食,把我看的目瞪口呆,废寝忘食。尤其是非洲的犀牛热情奔放,凶猛无比,给我留下了深刻的印象,特别是头上用于战斗的一对牛角,使我联想到了中医中的犀角地黄汤。这首《干金》上的名方,在治疗热入营血的神奇作用,自我学中医的时侯就知道,古时很多名医医案中都讲到,热盛神昏时几分犀牛角就可立即挽回一条生命,其灵验作用使我羡慕不已。为医者,作梦都想有一支犀牛角,在大症重病中一显身手,一举出名。无奈于其珍贵,又是濒临灭绝的世界保护动物,至今看病几十年了,我也没有见过,更不要说使用了。真乃遗憾,一成名之物,竟无缘与我,看来天不助我也。
然而记得上帝说,人生中命运为你关闭一扇门,必为你打开另一扇门。是的,中国人聪明,犀牛角不让用了,就找同类的替代,遍地是水牛的角就成了代用品。
犀牛角清热,凉血,安神,降逆,用几分即可,水牛角行么?用多少合适?实践证明可以替代,但几分,甚止几十克显然是不行,很难达到清热凉血安神的作用,这从运用犀角地黄汤验案不广泛就可以说明。要想起到同等作用只有加大用量,而且不是10克8克,而是50克100克,甚至是200克,这是我的经验。这个量没有什么严重的副作用,仅个别人有腹泻现象。
犀角地黄汤不仅用于温热病中的营血证,这方面我想大家都会用,而且还可以用于疑难杂病中,今举一病,临床并不少见,即面部双颧发热,女性居多,非痨病更年期之发热。这方面的验案不多,而且从我接触的病人来看,都是四处就医,久治不愈的,说明是个难治的病。对这种病的治疗我也是摸索了很长时间才找到方法和有效的药。这个病不分年令大小,女性居多,偶见男性。其治疗的主方就是犀角地黄汤,其主药就是水牛角。下面举一例示之:
马某女48岁,2006年8月初诊。病史,家族性高血压,心烦,头晕,双颧发热,外观有红斑,饮食正常,大便偏干,月经还未完,舌淡苔白厚腻,脉寸关浮滑尺不足。主诉:要求治疗双颧发热,此症已有多年,四处求诊,屡治不愈,有诊断为红斑狼疮病,但检查未见红斑狼疮细胞因子,故此病不成立。我初按阴虚火旺,虚阳上浮治疗,先用桂枝龙牡汤,不效;继之柴胡加龙骨牡蛎汤,不效;再之用二仙汤加龙骨牡蛎又不效;四之用知柏地黄汤还是不效。一时黔驴技穷,束手无策,告之患者停诊一周,容我好好研究再治。病人允之。
此后,回房闭门读书思过,一日偶看到一则犀角地黄汤治皮肤病验案,大量使用水牛角一举扭转病势,迅速治愈,取水牛角清热凉血引火下行,心中为之一亮,何不借此一用治疗双颧发热症,上案在治疗过程中潜阳滋阴都用过,不效,为何不用清热凉血一法,况该病人又有高血压,水牛角又有引火下行之灵性作用。想到此,即打电话通知马某前来治疗,告之已有法了。第二天病人如约而至,我开方犀角地黄汤加减:
水牛角100g丹皮10g生地30g赤芍15g生龙骨30g生牡蛎30g女贞子30g旱莲草30g怀牛膝30g焦杜仲30g五付,水煎服。
一周后复诊,病人一进门就兴高采烈的告诉我这次药有效,发热已见轻,不是天天发了。要求继续治疗,药中病机,我心中亦是欣喜,效不更方,前方加大水牛角至200g,治疗二个月,彻底治愈,意外的是高血压亦治愈,真不可思议,要知道她可是家族性高血压啊。
此案中有一点要说明,方中的水牛角甚为重要,量小量大不一样,在治疗的过程中我有意减少水牛角的量,发热症状就复发,再加大又有效。其量控制在100g--200g最好,低于这个量不好。自从治好此例病人,我每年就用此法要治三五例此病,年令有二十多岁的,也有三十多岁的,五十多岁的,屡用屡验,也许是这水牛角显灵找到我,叫我专为双颧发热的病人服务吧。