乌梅丸二、腹痛(肠神经官能症)

10-24  1504  来源:伤寒名医验案精选 

乌梅丸二、腹痛(肠神经官能症)

蒲辅周医案:白某某,男,42岁。上腹疼痛,反复发作,犯病时多在深夜,疼痛极甚,辗转不安,默默不语,呻吟不停,伴有恶心,每次犯病1~2日不能食,起病已7~8年之久,现发病逐渐频繁,每月约发3~4次,曾多次经北京几个医院检查:胃肠、肝胆、胰等皆无异常,诊为肠神经官经症,屡治罔效。观其形体消瘦,神郁不乐;询其脘腹喜热,四肢欠温;望其舌质偏暗,苔灰微腻,脉沉细弦。先投四逆散合失笑散未效。思其病久有寒热虚实错杂之势,乃改投乌梅汤:

乌梅9克,花椒4。5克,马尾连9克,干姜6克,细辛4•5克,黄柏6克,党参9克,当归6克,肉桂4。5克,制附片6克。

药进1剂疼痛遂止,亦能进食,连服10剂而愈。一年后随访,未再犯病。

按语:蒲老认为,肠神经官能症,轻者多为胆胃不和,可用四逆散加味治之;重者多迁延日久,由气及血,由实见虚,由腑入脏,呈现虚实错杂,气血两伤,肝脾不调,土虚木克,则投乌梅汤屡见奇效。

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