肛周脓肿不能保守治疗 更不能盲目治疗

08-02  2440  来源: 

38岁的何先生肛门周围长了个包,最初以为是痔疮,到医院确诊为肛周脓肿,他觉得既然是“脓肿”就消炎、消肿、保守治疗吧,可疼痛持续加重,越来越难熬。最终,到河南中医学院第一附属医院手术治疗后,病情痊愈。该院肛肠科吴存亮教授表示,许多肛周脓肿病人以为此病要“保守治疗”,更有一些病人忍着病痛,最终肿包破溃,形成肛瘘。吴教授说,一旦发生肛周脓肿,应及早医治,以防其蔓延、扩散。少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗。

“肛周脓肿”这种病常人很少听说,但其病人群体并不小,经常喝酒、经常吃辛辣食物、久站、久坐的人更易发病。所谓“脓肿”,就是细菌侵入后,形成感染,进而化脓,成为肿包。许多人把肛周脓肿等同于脸上或其他皮肤上的脓肿,以为用消炎药治疗,等脓肿慢慢消掉,病自然就好了。

吴存亮教授说,肛管直肠内的脓肿与身体其他部位的脓肿不同,身体其他部位的脓肿感染机会少,可自愈。但肛周脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合。但脓液还会不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。

由于肛周疾病病人群体较大,近来,有些医院看准这一市场,打出广告,声称治疗此类疾病不出血、时间短、疼痛小。此类广告部分内容是失实的,误导了相当一部分患者。

吴存亮教授说,肛周脓肿的手术,看似是一个小手术,一般外科医生都能做,其实治疗不正规,最易导致复发。手术的关键是“管壁内口处理”。“内口”是肛肠科的术语,就是指导致脓肿发生的病菌的入口。内口处理是此病治疗的关键所在。手术时如找不到内口,或内口处理失当,就还有可能侵入病菌,再次发生感染,导致病情复发。因此,在手术之前,一定要仔细检查脓肿的内口,完全切除或切开它,才能彻底治愈肛瘘。

□记者刘永生

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