名案评析六、不孕不育案三则例2:

02-11  1598  来源:《著名中医妇科学家罗元恺经验摘要》 

名案评析六、不孕不育案三则例2:

刘某,女,31岁。1992年9月19日初诊。

患者结婚3年,同居,未避孕,但未怀孕。素月经规则,量中。近一年则经量减少,色暗,仅用半包卫生巾。经间期阴道少许下血,色鲜红,1~2天自止。末次月经9月13日。平时带下少,阴道干涩,少腹胀痛,性欲差。眼眶黯,形体瘦削,舌淡红,苔白,脉弦滑。

妇科检查未见异常。配偶精液正常。

诊断:(1)月经过少;(2)经间期出血;(3)不孕。

辨证:肝肾阴虚。

治法:滋养肝肾,调经助孕。

处方:生地15克,山萸肉、丹皮各12克,旱莲草、女贞子、白芍各15克,淮山、丹参、太子参各21克,桑寄生25克,牛膝、泽泻各15克。每日1剂,服11剂。

1992年11月11日二诊:上次经后未再出现经间期出血。诸症改善。舌尖红,苔微黄,脉细弱。守上法继续调补。处方:桑寄生25克,菟丝子、淮山、珍珠母各21克,熟地、太子参、丹参各15克,山萸肉12克,鸡血藤31克,麦芽41克。嘱每日1剂,每次经后服14剂。

1993年1月16日三诊:经治疗后已无经间期出血,末次月经1992年12月24日,量中,经后行输卵管通水术,有少许阻力,回流5毫升,提示输卵管通而不畅。舌淡红,苔白,脉细。拟活血通络,疏肝养血以助孕。处方:丹参、益母草各21克,赤芍、郁金、桃仁、乌药各15克,丹皮、枳壳各12克,川芎、青皮各11克,麦芽45克。每日1剂,服7剂。

1993年2月9日四诊:停经41余天,妊娠试验阳性,喜获妊娠。嘱注意饮食、休息,慎养其胎。

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