212、重症心悸亢进自汗淋漓

2015-02-10  2406  来源:《中医临床廿五年》 

212、重症心悸亢进自汗淋漓

年龄性别:男,5岁。平素虽非十分强壮,然很少生病。但生成颈部静脉怒张显现,多少有腺质型。

发病情形:初春以来屡屡盗汗自汗,继而心悸亢进,初时发作间隔尚疏、程度尚轻,故未加以注意。

四月以后症状愈剧,发作次数渐繁,大抵每夜一发,或二三夜一发,发作多在深夜或睡眠中。

脉象及症候:发作时心悸亢进之甚,颤动至胸部之襟领亦为之振振摇。此时自汗淋漓、喘息苦闷、呼吸困难,一二小时后自然渐渐缓解而自癒。如是渐次严重,始于五月就医。

用药:茯苓杏仁甘草汤(金匮)

结果:是夜不发作,于是连续服用七八日。七八日皆无事通过,乃停药。

截至草此文时已二个月未有发作。

备注:按上述之症候群,若检查现行内科成书非「发作性心脏频搏症」,则属「心脏有喘息」也。此二症依现代医学皆属循环器疾患。但中医学则须从症候群着眼,笔者运用金匮「胸痹、胸中气塞、短气、茯苓杏仁甘草汤主之。」(胸痹心痛短气病)

笔者运用此方尚属首次,亦可谓属于试探性,不期其功效竟如此之大。

之所以运用此方,一动机当归功于龙野一雄氏之「汉方入门讲座」。

中文的金匮条文,反让日本人运用自如,想来实在惭愧。又与此症同一系统之「特发性发作性心脏频搏症」,症候群与此症略同。据「汉方诊疗实际」载:荒木性次医学士曾以麻杏石甘汤一帖全治之,以后不再发。茯苓杏仁甘草汤:茯苓、杏仁、甘草