温毒(3)

2015-01-24  3389  来源:《吴鞠通医案》 

温毒(3)
王氏 二十三岁 甲子五月十一日 温毒颊肿,脉伏而象模糊,此谓阳证阴脉耳,面目前后俱肿,其人本有瘰 ,头痛身痛,谵语肢厥,势甚凶危,议普济消毒饮法。
连翘(一两二钱) 牛蒡子(八钱) 银花(两半) 荆芥穗(四钱) 桔梗(八钱) 薄荷(三钱) 人中黄(四钱) 马勃(五钱) 元参(八钱) 板蓝根(三钱)
共为粗末,分十二包,一时许服一包,芦根汤煎服,肿处敷水仙膏,用水仙花根去芦,捣烂敷之,中留一小口,干则随换,出毒后,敷三黄二香散。
三黄二香散
黄连(一两) 黄柏(一两) 生大黄(一两) 乳香(五钱) 没药(五钱)
上为极细末,初用细茶汁调敷,干则易之,继用香油调敷。
十二日 脉促,即于前方内加∶
生石膏(三两) 知母(八钱)
十三日 即于前方内加∶
犀角(八钱) 黄连(三钱) 黄芩(六钱)
十四日 于前方内加∶
大黄(五钱)
十五日 于前方内去大黄,再加∶
生石膏(一两)
十六日 于前方内加∶
金汁(半茶杯) 分次冲入药内服。
十八日 脉出,身壮热,邪机向外也。然其势必凶,当静以镇之,勿事荒张,稍有谵语,即服∶
牛黄清心丸一二丸。其汤药仍用前方。
二十日 肿消热退,脉亦静,用复脉汤七帖,全愈。