聊聊中医药效快慢的误解

古代人常以“一剂知二剂已”来描述病症的疗效，意为治疗效果快治愈效果显著。又因中医药副作用小，因此很多人都亲睐中医诊疗。但是，也总有患者反应中医治疗又是也不是很近人意。对此，到底是中医药效不给力还是中医药方不到位呢？下面有实例可让大家一看便知。

慢性荨麻疹患者，用麻黄剂初服无效，改变服药方法后，却效如桴鼓。

初诊，左脉细滑，右脉浮滑，舌苔白，舌下淡暗。平素出汗少，口干不苦，欲热饮，不能喝冷饮，饮冷则腹中不适。其内外皆寒：不欲冷饮、苔白为内寒，口干为寒饮内停、水液不得正化所致。素汗出少，又逢冬日水寒外侵，表为寒郁可知。右脉浮为正气有抗邪外出之势，只是苦于自身力量不足

因其证、顺其势治以麻黄附子细辛汤原方，麻黄9g，制附子9g，细辛6g，4服，嘱大火熬开后，小火久煎120分钟以上，取药液分2次温服，药后温覆，身体发热、得微汗则可望速愈，汗后余药勿服。

二诊，患者诉未发热，更无汗，无效。诊得脉证同前，治以麻黄汤原方加附子细辛，加强发表之力。麻黄18g，桂枝12g，杏仁12，甘草6g，制附子9g，细辛6g，5服。嘱久煎120分钟以上，第一服分3服，隔两小时服一次，药后温覆，得汗则停后服。若无效，第2服，分2服，隔1小时服一次，得汗则停后服，无效则继续缩短服药间隔，可一日服至2到3剂。

三诊，患者诉病已愈十之八九，药还余两服。详细服药情况为，患者白天工作，晚上服药，第一天晚上服第一服，量少间隔长，无效。第二天晚，从晚9点服药至次日凌晨1点，4小时内喝完2服，服药4次，晚上电褥子低温开一夜，身热汗出一夜。第二日起床后，发现病症已失。停药观察5天，病情无反复，欣然来告。症状只余手指中节背面略觉发冷，出汗不多，处方以麻桂各半汤加减以善后。