六十九、瓜蒂散证_名医类案

2015-10-24  1528  来源:伤寒名案选新注 

六十九、瓜蒂散证_名医类案

名医类案:信州老兵女,三岁,因食盐过多,得齁喘之疾,乳食不进,贫,无法请医。一道人过门,见病女,喘不止,便教取甜瓜蒂七枚,研为粗末,用冷水半茶杯许,调澄取清汁呷一小呷,如其言,才饮竟,即吐痰涎,若胶粘状,胸次即宽,齁喘亦定,少日再作,又服之,随手愈。凡三进药,病根如扫。

瓜蒂1 克(炒黄)、赤小豆1克。

上二味,各别捣筛,为散已,全治之,取一钱七,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,温,顿服之,不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。

寥笙注:本案为痰涎壅塞膈上之证。瓜蒂苦寒,有小毒,功能涌吐痰涎宿食。赤小豆性味酸平,功能利尿解毒,两味合用。此案未用全方,单服甜瓜蒂末,即吐稠粘胶痰,可见瓜蒂散之催吐作用,是以瓜蒂为主药,故服之而愈。应用本方,以体气壮实,邪气阻于膈上,而有上逆之势者,为使用本方之标的。瓜蒂散与栀豉汤皆吐剂,要知瓜蒂散吐痰饮宿食,栀豉汤吐虚烦客热,一实一虚,应严加鉴别。瓜蒂一药,近人少用,一般药铺亦未备。齐有堂说:甜瓜蒂如无,以丝瓜蒂代之。重庆地区,亦有用南瓜蒂代者。

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