“缓释”、“控释”莫混淆

2015-04-17  1690  来源:大众卫生报 

常规剂型,不论口服或注射,血液中的药物浓度起伏都很大,呈现“峰谷”现象。所以新的药物剂型——缓释制剂与控释制剂就应运而生了,它们均能控制药物释放速度,减少或避免血药浓度的“峰谷”波动。

缓释药品 先将药物制成小的颗粒,分作数份。少数不包衣者为速释部分,其他分别包上厚薄不同的“衣”,为缓释部分,然后取上述颗粒,以一定比例混合,制成某种剂型,服用后则按未包衣与包衣的厚薄不同,在需要时间内依次释药,不断发挥疗效。

控释药品 通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物,使血药浓度恒定,无“峰谷”现象。一般先制成含药片芯,然后在片芯外面包上一定厚度的半透膜,再采用激光技术在膜上打若干小孔,病人服用后,药物与体液接触,水从半透明膜进入片芯,使药物溶解,当药片内部的渗透压高于外部时,药物便由小孔中徐徐流出。

如防治心绞痛常用的硝酸甘油片,每次舌下含化1片,仅能维持疗效30分钟左右,时间短暂,晚间容易发作。而其控释贴剂由保护层、黏合层、控释膜、药物库和铝箔等组成,药物借助渗透压通过微孔型的半透膜,以恒定速度持续释放出来,经皮肤吸收进入血液,保持平稳的治疗浓度,故每天只需用药1次,即可维持疗效24小时左右,可预防夜间心绞痛发作。尤其是病人出差、旅游或赴野外工作时使用,能解除后顾之忧。

由此可见,对缓释、控释药片剂或胶囊剂需用水吞服,严禁嚼碎或击碎分次使用。

浙江省金华市文荣医院 严雪群

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