（五十五）夜游症:例二

（五十五）夜游症:例二

ｘｘｘ，男，27岁，1967年秋初诊。(其母代诉）十几年来，患者不断在夜晚入睡之后，突然起床，不论冬夏都穿好衣服鞋袜，不言不语，也不开灯，便下床活动。有时扫地，有时擦擦桌椅，别人叫他，他也不答，约10～20分钟，他又脱衣而睡，次日问他，他说未曾起床，日子久了，习以为常，曾诊为梦游症。住在二楼，他一人独居一室，半夜起床后，常常先生火炉，然后开门，拿上桶担，下楼挑水，回来又把门关好，将水倒入缸里，又把铁壶灌满，放在火上，有时随即复睡，有时把水烧开 (？），灌热水瓶，从未发现他吃喝过，干起活来轻手轻脚，从不碰撞。所以别人很难发觉，有时问他，仍一无所知。患者自诉，除感经常头晕，有时心烦外，别无不适。但察其神色似有萎靡，表情略呈淡漠，寡语少言，目光无神，从无癫痫发作及癔病史，历经治疗效果不著。舌边、舌尖红而少苔，脉细弦而稍数。辨证：肝阴不足，肾气上逆，火扰心神，伤阴生痰，以致魂不随神而动。治法：养血安神，清热法痰。方药：以酸枣仁汤加减。炒枣仁30克柏子仁15克合欢皮12克夜交藤12克川芎10克知母12克茯神12克生龙骨12克生牡蛎12克朱砂末1。5克(分二 次冲）水煎服，5剂。药后复诊，症脉似无改变，原方再进5剂，嘱其家人细为观察。服药10剂后，自述头晕，心烦大减，其母说，夜仍起床活动，但不外出，仍以原方稍变用量，续给5剂。服药后，据称已不每夜起床活动，但过二至三夜仍犯一次。不过时间似短，活动亦少。嘱将上方连服半月。再来复诊。又诊称：经细观察，近一周来，再未犯病，精神较前亦佳，有时还主动找人说话。遂嘱可间日服药：剂，继服10余剂，以巩固疗效。翌年夏季，其母告知患者已十月有余，未再复犯。《杨作楳，《临症录》》