生熟石膏功效异同

06-26  1940  来源:中国中医药报 

石膏为硫酸盐类石膏族矿物石膏。主要成分含水硫酸钙及有机物、硫化物、铁盐、镁盐、钠盐以及铬、钴锌等微量元素。是中医常用的药物,该药有生、熟之分。所谓熟石膏就是将生石膏进行锻制而成。生、熟石膏虽为同物,其功效却明显不同,生石膏多作内服,熟石膏主要为外用。现临床使用时,有时生熟不分,影响治疗效果。因此,有必要弄清楚生熟石膏的临床应用异同,以确保疗效。

现代药理学证实,生石膏煎剂对人体具有较强的退热作用,且作用快,可抑制发热时过度兴奋或机体某些功能亢进,从而调节体温中枢。同时,由于发汗中枢被抑制,故有解热而不发汗的特点,适用于高热患者。生石膏内服,经胃酸作用,一部分成分变为可溶性钙盐被机体吸收,使血清钙浓度增加,而抑制肌肉兴奋性,可降低血管的通透性,起到镇静、解痉、消炎等作用。在血清钙离子的作用下,可促进吞噬细胞成熟,发挥该细胞的作用。此外,还有降低血压、减慢心率、利尿等作用。

生石膏味辛、甘,性寒,归胃、肺经,有清热泻火、除烦止渴的功效。主要用于热性病邪在气分之壮热、烦渴等实热证,热邪郁肺之发热、咳嗽气喘,以及胃火上攻之头痛、牙龈肿痛等。如治疗甲型流感、急性气管炎、大叶性肺炎的麻杏石甘汤加减、清热解毒软胶囊、金莲清热颗粒等,以及治疗流脑、乙型流脑等的清瘟败毒饮,均重用生石膏,以达到应有的疗效。

生石膏经煅制后,其药性已经改变,主要用于收湿敛疮生肌等,为外用之品,一般不作内服。药典也明确指出:“内服用生石膏,外用多为煅石膏。”若将煅石膏代替生石膏应用,不仅起不到应有的疗效,甚至还会加重病情。

现在药房出售的生、熟石膏均为白色的粉末状,不太好鉴别。简易的区分方法为:取石膏粉末10克,加水约15毫升,搅拌均匀。放置10分钟后,若呈干性黏团块状者是熟石膏,而呈湿性散渣状者,则为生石膏。

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