阳气不足之咽干医案

宋玉芬 58岁台安县卫生防疫站家属楼04年5月20日初诊

咽干10年余，咽干不喜饮，喝凉水胃胀，伴有四肢无力，手足发凉，腰背腿恶寒，现在还穿毛裤，望舌质淡胖苔白滑腻脉弦弱尺部沉弱。

辨证：此证为少阴阳气不足，不能化水饮为津液上润咽喉为患。

治则：温补阳气 运化水饮为津液以润喉咙

处方：黑附片30炙甘草25 干姜25肉桂25党参25白术15苍术15 水煎服每日一剂温三服。7剂

6月2日复诊，服药后咽干缓解，继服7剂

05年3月22日看风湿病时告诉咽干痊愈。

按：方中四逆汤加肉桂温补少阴肾中阳气，党参白术苍术健脾助运，体内寒湿水饮得以阳火运化为津液，就如烧水之水蒸气。所以临床一见咽干喉痛也要诊脉客观分析不要乱用苦寒之药以免伤及阳气。此方即附子理中汤加肉桂苍术，但我以证处方纯属巧合。真正中医就是认证不认病，如果认病就是西化的中医！

2011年10月13日摘录我的临床医案笔记。

张雷