《花韵楼医案》医案:俞

《花韵楼医案》医案:俞

经居三月之余．骤然腹痛． 坠不已．曾经小产．手厥阴经络受伤．脉胎巳至脱根．气从下陷．深恐血崩之虑．仿东垣法．

人参（三钱） 柴胡（二分） 新会皮（五分） 云苓（二钱） 黄 （二钱） 枣仁（三钱）春砂仁（五分） 炙草（三分） 冬术（一钱五分）

〔又诊〕

昨进补中益气汤．酸坠之势虽缓．而瘀下如崩．肢冷发痉．幸元气尚属扶住．未知厥脱．然胎尚未下．须防气陷血脱．浊瘀下泛．

人参须（七分） 老苏梗（一钱五分） 炮姜炭（四分） 陈皮（五分） 炒冬术（一钱五分）春砂仁（三分） 枣仁（三钱） 茯苓（三钱） 归身（一钱五分） 胎产金丹（半粒）

〔又诊〕

血崩止之后．自觉胎元跃跃如常而动．肝升烦热．寅卯更衣．感冒寒邪．形冷发搐．郁木内扰．悲从中来．骤然哭泣．面色泛 ．神志模糊．脉细无神．此属血去胎伤．又失于调养．胎殒腹中．浊向上蒙．至危至险候也．

人参须（一钱） 大腹皮（一钱五分） 陈皮（七分） 老苏梗（一钱） 炮姜炭（一钱）江枳壳（一钱） 砂仁（五分） 赤苓（三钱） 广郁金（五分） 胎产金丹（半粒）

〔又诊〕

药后得寐．神志渐清．面 略转．少腹酸楚．急坠极甚．如欲大便而便闭．盖小产胎殒．重于大产．或有气衰血热．或因内外感触．损其根柢．漏红之后．本当调养气血．听其自然．但血去已多．胎涸难于下行．不得已．用平胃法．宜佐保本为要．

人参须（七分） 元武版（五钱） 大腹绒（三钱） 炙陈皮（五分） 炮姜炭（一钱）元明粉（七分） 江枳壳（一钱五分） 焦白芍（一钱五分） 老苏梗（一钱五分） 归身（一钱五分）

〔又诊〕

昨投平胃散加元明以下瘀浊．佛手散温通气血．刻间腹中 坠异常．秽水下行极多．即觉舒和．因知人立方之神妙也．但瘀浊尚有未净．胞衣或有留顿．亦宜留意虚阳上冒．慎调至嘱．

熟地炭（四钱） 炮姜（五分） 陈皮（七分） 归身（一钱） 炒于术（二钱） 丹皮（三钱）云苓（二钱） 白芍（一钱） 炒枣仁（三钱） 青皮（五分） 谷芽（三钱） 益母草（煎汤代水）

〔又诊〕

瘀露下而黑色．停瘀留顿未化．胃纳渐安．寐亦稳贴．神脉皆涉和平．但恐有胎元未化．仍宜留意也．

熟地炭（四钱） 川石斛（三钱） 煨枣仁（三钱） 川贝母（二钱） 生冬术（一钱五分）白蒺藜（三钱） 浮归身（一钱五分） 粉丹皮（一钱五分） 西琥珀（五分） 陈皮（一钱）云苓（三钱） 桃仁（七粒）

〔又诊〕

益阴通瘀之下．夜寐得安．脉息稍静．正气渐醒．今晨瘀中虽下茄蒂之象．此即胞胎之根柢也．前日或指停经．或指崩漏．定可剖析分明而无惑矣．仍守昨法．

熟地炭（四钱） 怀牛膝（一钱五分） 川贝（二钱） 炒冬术（一钱五分） 紫石英（三钱）枣仁（三钱） 白芍（一钱五分） 旋复花（三钱） 西琥珀（五分） 益母膏（三钱）

〔又诊〕

小产后．肝肾阴虚．虚阳易升．逆胃焉汗泄气急．脉见芤数．阳衰已复．阴血尚难速长．眠食向安．自可日臻佳境．百日内务宜慎养．

生洋参（一钱五分） 制首乌（四钱） 川贝母（二钱） 归身（一钱五分） 生冬术（一钱五分）金石斛（三钱） 艽蔚子（三钱） 白芍（一钱五分） 西琥珀（五分） 枣仁（三钱） 茯苓（三钱）小红枣（三枚）

〔又诊〕

日来色 已转．脉维右寸关尚弦数．由乎盗汗自汗互伤营液．故易于心悸也．今瘀已净．可以补中．寓以收摄法矣．

党参（三钱） 熟地炭（四钱） 甘枸子（一钱五分） 炒白芍（一钱五分） 炒冬术（一钱五分） 五味子（三分） 炒枣仁（三钱） 生甘草（三分） 炒竹茹（一钱五分） 菟丝子（三钱） 炒香谷芽（三钱）