医案启示---手足皲裂

王某，女，30岁。手足干裂一年有余，多处求医，外涂各种药膏，内服诸多维生素及养血之品，无效。时诊：手虎口一侧干裂渗血，见水后更是疼痛难忍。面色苍白，月经偏少，血色素低，伴有心悸多梦，乏困腰酸，舌淡苔薄白，脉弦细无力。余无它症。辨心血营亏，气血不足。处方：人参归脾汤(丸)一个月量，服后，效果不大，仅心悸多梦略有改善。手干裂渗血无大变化。后处外用方，桃仁板油膏，用后稍有改善，好好停停，总是不能治愈。再诊时我思之良久处方：补肾强精胶囊50天量。吃完后，双手裂处光滑湿润，月经量亦正常。该女高兴的难已掩于其表，逢人便说还是中医好，长久顽疾一扫光。原处方为：
紫合车60g西洋参60g生黄芪60g当归粉120g阿胶30g龟板胶30g鹿角胶30g鹿茸12g鸡内金30g菟丝子60g上药打粉装胶囊，每日3次，每次6粒。
按：此案无特别评说处，辨证无误，前药不效，后药而愈，病重药轻耳！
古道瘦马写于2012.2.25下午