一氧化碳中毒性精神病3.谨察其脉，审其病因，随证加减，病始得治

一氧化碳中毒性精神病3.谨察其脉，审其病因，随证加减，病始得治

黑××，男，50岁。在昼夜连续开会3天，并煤气中毒以后，突然精神失常7个多月。医诊一氧化碳中毒性精神病。先用西药治疗4个多月不效。后又用中药安宫牛黄丸、至宝丹、针灸相配合治疗3个多月，亦无明显效果。细审其证，两眼瞪目直视，不断的自言自语，问其所苦时概不回答，若予饮水则饮之不止，不予水喝从不索要，与其饭吃即一直张口，不与饭吃从不索要，有时主动要求去厕所大小便而却不便，有时拒绝大小便而却经常排便于衣被之中，舌苔黄白，脉沉弦滑数。综合脉证，思之：病发于开会激烈争论之后，脉且见沉弦，沉脉者，郁证也；弦者，肝脉也；滑脉者，痰热也，且病已人血分。因拟活血化瘀，理气疏肝，化痰泻火。处方：南星10克，防己10克，桃仁10克，红花10克，龙胆草10克，青皮10克，郁金10克，丹参15克。

服药6剂，精神、智力均明显改善，已知饥渴二便，且能辨认出妻子儿女及部分亲友。继服上方58剂，智力、精神基本恢复，并开始处理工作中的部分问题。

某医云：先生治疗一氧化碳中毒性精神病，有重用活血泻火开窍者；有重用活血化痰除湿泻火者；有重用活血化痰，理气泻火者；其治如何鉴别?答曰：重点在审其脉、舌耳。若脉弦者必理肝，脉滑者必化痰，脉数者必泻火，舌红者必凉血，苔腻者必除湿，脉沉者必理气，不可本末倒置，乱施药物。