胃病20.

胃病20.

郭男。高热3日，胃脘痛剧，拒按，3日不更衣，可知是有形之积，理应通降。制大黄6克，玄明粉9克(分2次冲)，白芍12克，枳实9克，连翘9克，黄芩9克，苦杏仁18克，全瓜蒌12克。贰诊：药后，胃脘部剧痛大定，但未得畅便，阳明燥气尚炽，仍当清之、攻之。生大黄6克，玄明粉9克(分2次冲)，白芍12克，枳实 9克，连翘12克，地龙9克，知母9克，全瓜蒌12克，郁李仁9克。

[按]此病人高热3日而出现胃脘剧痛、不大便，可能与感染有关，常见病如急性胆囊炎、胰腺炎等，其疼痛部位均与胃相近。此病虽不能确定是何炎症，但既见高热、便秘，则自当与一般胃痛迥异，"六腑以通为用"，故用清热泻下，其痛大定。