流行性感冒1.偏执温病,忽视伤寒,以寒作温,延误病期

01-16  1623  来源:《中医临证经验与方法》 

流行性感冒1.偏执温病,忽视伤寒,以寒作温,延误病期

余友赵××,男,38岁。高烧7日,医作流感论治,先以输液、抗生素投入4日,继又配以中药清热解毒,辛凉解表法以治,然均无效。商治于余。察体温持续在39~C~39.5cc之间波动,头痛身痛,恶寒发热俱见,且烦躁不安,脉浮紧数。云:仲景《伤寒论》有言:“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。”此证与大青龙证甚相合拍也,然你之体温高达39%~39.5℃,恐辛温之品以热助热,甚或热极生风,不宜也,姑暂拟辛凉重剂先治发烧,而后再以辛温解之可也。赵友与其家属均认为议论甚有理。予大剂白虎汤一剂不效,又易清瘟败毒饮一剂仍不效:友云:此非外感风寒之邪,闭郁于表,邪实于表,热郁于里之证乎?予云:证脉均系大青龙汤证,不妨试用之。处方:麻黄18克,桂枝6克,炙甘草6克,杏仁10克,生姜10克,大枣10个(擘),生石膏15克。

药进1剂,全身微微汗出,热退,证解。云:偏执温病多而伤寒少,偏执清热即可降温之论,误也,误也。

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