21.黄芪桂枝五物汤:二十七、转胞
2014-12-17 3031 来源:金匮名医验案精选
21.黄芪桂枝五物汤:二十七、转胞
王金洲医案：刘某，40岁，农民，1979年11月14日就诊。患者妊娠七个月。自述20多天前似有尿不尽之感，症状逐日加重，近几日来频频入厕，但所溺甚少，伴少腹胀痛，疲乏无力，头晕眼花。舌质淡红，苔薄白，脉虚滑。处方：黄芪60克，桂枝10克，白芍12克，升麻6克，通草10克，生姜4片，大枣6枚。2剂后小便增多，少腹胀痛减。继服3剂，小便得通，伴随症状也随之消失。(河南中医1987；<5)：43)
按语：转胞一证，多发生在妊娠后期，平素气虚、肾虚之人，此时胎体渐大，举系无力，胎儿压迫膀胱，水道不通，溺不得出。黄芪桂枝五物汤适用于转胞属气虚者。方中黄芪益气升阳，桂枝温阳利水，大枣助黄芪以益气；生姜资桂枝以温通，白芍敛阴，更加升麻、通草二味以助其升举行水导溺之功。故服之溲利而症除。
王金洲医案：刘某，40岁，农民，1979年11月14日就诊。患者妊娠七个月。自述20多天前似有尿不尽之感，症状逐日加重，近几日来频频入厕，但所溺甚少，伴少腹胀痛，疲乏无力，头晕眼花。舌质淡红，苔薄白，脉虚滑。处方：黄芪60克，桂枝10克，白芍12克，升麻6克，通草10克，生姜4片，大枣6枚。2剂后小便增多，少腹胀痛减。继服3剂，小便得通，伴随症状也随之消失。(河南中医1987；<5)：43)
按语：转胞一证，多发生在妊娠后期，平素气虚、肾虚之人，此时胎体渐大，举系无力，胎儿压迫膀胱，水道不通，溺不得出。黄芪桂枝五物汤适用于转胞属气虚者。方中黄芪益气升阳，桂枝温阳利水，大枣助黄芪以益气；生姜资桂枝以温通，白芍敛阴，更加升麻、通草二味以助其升举行水导溺之功。故服之溲利而症除。