重症肌无力2.气阴两虚,痰热阻滞者,不但要补其气阴,而且要化其痰湿

2015-01-16  3189  来源:《中医临证经验与方法》 

重症肌无力2.气阴两虚,痰热阻滞者,不但要补其气阴,而且要化其痰湿

闻××,女,成。吞咽、咀嚼困难,语言无力,时或饮水从鼻孑1中呛出2年多。医诊重症肌无力。先以西药治疗稍效,但不能控制其发展,后又配合中药补气养阴之剂,仍然日甚1日。细审其证,说话、咀嚼无力,饮水即从鼻孔呛出,吞咽困难,面部表情淡漠,下颌下垂不能闭合,头不能抬起,眼睑下垂不能睁眼,疲乏无力,饮食乏味,舌苔白,脉濡缓。综合脉证,思之:此乃气阴两虚,痰湿阻滞所致。治宜拟补气养阴,理气化痰。处方:黄芪15克,当归6克,人参10克,麦冬10克,五昧子10克,竹茹10克,枳实10克,半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草10克,菖蒲10克,远志10克,生地10克。

服药6剂,呼吸、说话、咀嚼、吞咽均较前有力,饮水已不呛。继服药4月,诸证消失,愈。

某医问:本证曾用补中益气、六味地黄治之,然其木效者何也?答曰:补有余而化痰之力不足耳。痰不除则诸证不减,故必予养阴益气,化痰理气同施。