慢性支气管炎4.痰阻中焦,反治上焦,痰所不符,焉能取效

2015-01-16  2183  来源:《中医临证经验与方法》 

慢性支气管炎4.痰阻中焦,反治上焦,痰所不符,焉能取效

张××,男,55岁。感冒之后8个多月来,经常咳嗽,痰难咯出,有时连续咳嗽十几声才能停止。为此曾连续两次住院检查治疗。除西药外,仅只中药即服80多剂,但始终效果不显著。审视其证,除咳嗽痰多难于咯出外,并见心下痞坚不适,舌苔黄白,脉沉弦紧而数。检视诸方,多为宣肺化痰之品,有泻白者,有止嗽者,有金沸草者,有麻杏石甘者,种种不一。因思仲景《金匮要略》云:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,木防己汤主之。”尤在泾《金匮要略心典》云:“不特碍其肺,抑且滞其胃矣,非木防己、桂枝,一苦一辛,行水气,散结气不得解。”中焦乃三焦之轮轴,中焦不得斡旋,则肺气不降,肾气不升,咳嗽不愈。前方之所以不效者乃未治中焦之疾耳。因拟木防己汤加味。处方:防己10克,桂枝10克,生石膏15克,人参10克,半夏10克,陈皮10克,紫菀10克,茯苓10克。

服药3剂,咳嗽大减,继服6剂,诸证消失,愈。

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