痰厥

痰厥

袁× ×，男，四十六岁。1948年9月。

初诊：咳嗽多日，夜间尤甚。曾服“清燥救肺”“百合固金”等方，反痰凝不爽，质稠牯，色黄白，不易咯出。继而胸闷喘促，睡卧不宁，时有神迷，肢冷，汗出。口唇夹肯，肌肤消瘦，便秘溺赤。脉象沉而细滑，舌质红，苔黄白厚腻。此脾湿痰聚，胆肺伏热，气机壅滞，发为痰厥。治宜豁痰理气，清胆祛湿。处方：

光杏仁9克 陈皮6克 胆炒半夏9克 生苡仁12克甜桔梗4.5克炒枳壳6克甜葶苈子9克冬瓜仁12克(冲) 竹茹6克 生甘草3克 全瓜蒌1枚(打碎)

二诊：上方服二剂，咳嗽稍减，痰凝未涤。便秘，溺短赤。仍时作惊厥，脉弦滑而数，舌苔黄厚且腻。此湿痰尚重，气机不利，肺失肃降，胆火熏灼。续拟下方；

胆炒半夏9克 代桔红6克 炒知母9克 光杏仁9克 醋煅青礞石12克 自苏子9克(冲) 甘草3克 甜葶苈子6克 金瓜蒌1枝(打碎) 竹沥二匙(兑服)

三诊：上方服三剂，大便畅下，夹粘液风沫甚多。咳嗽轻减，痰凝渐化。患者自感气爽神清。此多日蕴结之痰湿郁热，已得豁达疏通。脉弦、滑均减，舌苔退薄，病趋向愈。 再拟下方，赓续清理：

胆炒半夏9克 广陈皮6克 瓜蒌壳9克 光杏仁9克 白茯苓12克 炙桑皮9克 炒枳壳9克 生苡仁12克净竹茹6克生甘草3克冬瓜仁9克(冲) 净杷叶2片

[按]湿痰甚重，胆火郁热，误于阴寒收敛，遂致气机壅塞而为厥。治本内经：“结者散之”“留者攻之”的精神，投方获效。