“县医院”咋升级 18家医院“蹚水”

2015-01-07  4776  来源:健康界 

破解医疗资源不均衡造成的“看病难”,加快推进县级公立医院改革是关键。昨日,国家卫生计生委发布了《关于全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院名单的通知》,河南省18家县医院榜上有名,将获得扶持。改革后将带来哪些实惠?目前河南医院处于改革哪个阶段?记者一一打探。

消息 我省18家县级医院将获扶持
“国家首批扶持500家医院,我省有18家。”昨日,省卫生计生委相关负责人介绍,根据通知,县级医院综合能力提升将分两个阶段进行。2014年至2017年,国家卫生计生委将在全国县级公立医院综合改革试点县中,遴选具备一定基础和较高医疗服务能力、医疗技术水平的500家县级医院开展提升能力建设。从2018年至2020年,将全面提升县级医院综合能力,力争使我国90%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院综合能力建设基本标准要求,50%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院综合能力建设推荐标准要求。
据悉,本次公布的500家县级医院,在数量上并不平均,四川省以48家县级医院入选拔得头筹,河北和山东都有35个县级医院入选,我省有18个县级医院入选。
解读 人才和硬件最需要国家扶持
具体如何扶持?对患者将带来哪些实际好处?省卫生计生委相关负责人介绍,按照规划,扶持主要包括:加强临床重点专科建设,提升县级医院医疗技术水平,并配备与专科建设目标一致的适宜设备。据了解,被帮扶的县医院除健全一级诊疗科目外,还将逐步完善二级诊疗科目。
荥阳市人民医院相关负责人介绍,他们也是刚刚收到通知,对于一些具体的扶持细则正在研究,总的来说这是一件好事。县级医疗机构最缺的就是人才及硬件设施,他们希望通过国家扶持政策尽快加强临床薄弱专科建设,通过引进人才、改善硬件、派驻人员支援等措施,加强近三年县域外转诊率排名靠前病种所在的薄弱临床专科建设。
老百姓希望医院改革带来哪些变化呢?“希望县级医院的看病范围更广一些。”61岁的中牟县人王常理告诉记者,县级医院算是当地最高水平的医疗机构,他们希望县医院不仅能够解决常见病、多发病,还能够确诊大多数的疑难病和重大疾病。
落地 河南已全面推进县级公立医院改革
据悉,2013年,我省有40个试点县(市)共52家综合医院纳入全国县级公立医院改革试点,按照规定取消了15%的药品加成,目前这些医院次均门诊费用、次均门诊药品费用、次均住院药品费用同比均有下降。
“从去年11月1日起,我省已全面推进县级公立医院综合改革。”省卫生计生委相关负责人介绍,对于医院因药品零差率销售减少的合理收入,80%通过调整医疗服务价格补偿,20%由各级财政予以补偿。调整后的医疗服务收费项目按规定纳入医保(新农合)支付范围,不增加群众负担。
另外,推进医保支付方式改革,普遍推行总额预付制度,按病种付费覆盖所有县级公立医院,病种数量达到98个。严格控制费用指标,要求县级医院次均住院费用增长幅度不得超过8%,目录外药品和诊疗项目费用所占比例不得超过5%等也是对县级公立医院“真正开刀”的有效改革项目,都不同程度缓解了“看病难、看病贵”.
实惠 先看病后付费被老百姓“点赞”
县级医院改革带来的实惠里除了取消药品加成等政策,可以先看病后付费被老百姓称赞为真正的利好。
“现在来医院看病得劲儿多了,哪像以前,一住院就老催你交钱。”在登封县人民医院住院的李大爷告诉记者,县级医院改革里,“先看病后付费”是患者最欢迎的。
省卫生计生委相关负责人介绍,2010年1月,国家卫生计生委就下发通知,要求各地对符合条件的患者实行住院“零押金”,即先住院诊疗,出院时结算缴纳医保(新农合)报销后个人应负担的费用就行。这一制度早在2008年1月,郑州市金水区总医院就已经在全国率先实施。洛阳、焦作等地,也提前在129家医疗机构开展试点模式。
河南省卫生计生委要求,全省各地要借鉴洛阳、焦作的做法,因地制宜,原则上在二级以上医院逐步铺开“先诊疗后结算”模式。
“上榜”医院名单
我省进入500家县级医院名单的18家县医院分别是:
登封市人民医院、荥阳市人民医院、中牟县人民医院、兰考县中心医院、汝阳县人民医院、伊川县人民医院、偃师市人民医院、鲁山县人民医院、郏县人民医院、舞钢市人民医院、浚县人民医院、临颍县人民医院、义马市人民医院、温县人民医院、博爱县人民医院、武陟县人民医院、泌阳县人民医院、巩义市人民医院。