温热8.

2015-01-16  3185  来源:章次公医案 

温热8.

男。苔如积粉,不更衣5日,渴喜冷饮。白虎合凉膈散。生石膏30克,粳米1杯,玄明粉12克,黄芩9克,知母12克,甘草 2.克,生川军9克,山栀9克,连翘9克,薄荷6克,淡竹叶30片,白蜜30克。贰诊:虽然两药皆吐,而得畅便者三,壮热下挫,苔如积粉者,转为松黄潮润。冬桑叶9克,杭菊花9克,连翘9克,江枳

实6克,冬瓜子12克,黄芩9克,滑石12克(包),竹叶30片。三诊:两迸清解之剂,热退脉静,精神较倦,胄纳欠香。予下方善其后。太子参9克,白术9克,陈皮6克,粉甘草3克,茯苓9克,炒谷麦芽各9克。

[按]壮热、渴暮冷饮而不大便者,即《伤寒论》所谓:"阳明腑证",也是温热家所归纳的"气分证"。先生于此症每喜用白虎汤加凉膈散,或单用凉膈散,屡屡奏效。贰诊见便通、热挫,即改用清解之剂。三诊热退神疲,则用加味异功散善后。于此足见先生方随症变,辨证施治何等灵活。