高血压危象的救护

11-21  1948  来源:中国中医药报 

高血压危象是指血压急剧升高引起的严重临床表现。高血压患者由于过度劳累、过量饮酒、精神紧张、情绪激动、寒冷刺激等均可导致高血压危象。主要为恶性高血压和高血压脑病。 

症状表现 

1.恶性高血压

占高血压的1%左右,多见于青、中年。血压显著升高,舒张压多在17.3千帕(130毫米汞柱)以上。病人乏力、口渴、多尿,视力迅速减退,还可出现蛋白尿、血尿、肾功能障碍及心力衰竭。病情发展迅速可发生脑血管意外,对有家族史的原发性高血压者应警惕此种情况的发生。 

2.高血压脑病

普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿,颅内压增高,此时血压显著升高,头痛剧烈,伴头晕、头胀,并有呕吐、心慌、气短、面色苍白、抽搐或昏迷。 

急救处理

1.高血压危象一旦发生,病情险恶,应做好现场抢救,必须尽快送往医院,争取抢救时机。同时拨打120,寻求救护。 

2.立即卧床休息,抬高床头30°。 

3.病人保持镇静,避免躁动,更要防止家人随意搬动病人;对情绪烦躁、激动的病人可肌注安定10毫克。

4.有条件者可给予氧气吸入。 

5.服用降压药。如心痛定10毫克放于舌下含服;或立即口含快速降压药尼卡地平10毫克。有条件者可用硝普钠50~100毫克,加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注。 

6.初步处理后,迅速转送到医院治疗。

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