输了葡萄糖 为何还是血糖低?

2014-11-22  3231  来源:大众卫生报 


刘女士因为腰椎间盘突出在某医院针灸推拿科住院治疗,除了牵引、推拿、针灸以及拔火罐等治疗外,还天天“挂水”。这天,刘女士“挂水”后,护士刚拔掉针头,她就出现了心慌、胸闷、头昏、出冷汗等反应。经过医生的检查和处理后,刘女士才恢复正常。刘女士问医生这是咋回事,医生说她是低血糖反应。“低血糖反应?”刘女士不明白,自己明明“挂”的是葡萄糖水,为什么还会发生低血糖反应呢?

刘女士的疑惑是有道理的。这是因为一般人在摄入了碳水化合物(淀粉或葡萄糖)后,身体就会立即分泌胰岛素来平衡分解葡萄糖,一旦停止输入葡萄糖,胰岛素的分泌就会同步停止。然而,也有特例,有的人停止输入葡萄糖后,分泌胰岛素的“笼头”却没有立即关上,还在大量继续分泌,此时,病人就会出现一过性的低血糖症状,如心慌、胸闷以及头昏、头晕、全身出冷汗等。

至于刘女士为什么会发生这种胰岛素分泌和输入葡萄糖“不同步”的现象,除了上面所说的“特殊原因”外,还因为她正处于糖尿病的前期,为“糖尿病前期功能性低血糖”。

那么,何谓“糖尿病前期”?简单说,就是介于糖尿病与非糖尿病之间,属于糖尿病的一种前期过渡状态。糖尿病前期患者没有典型的“三多一少”(吃多、喝多、尿多、消瘦)症状,也没有糖尿病特有的眼、肾、神经等方面的并发症,但多数患者已伴有血压增高、血脂异常及动脉粥样硬化性心血管疾病等。

可见,刘女士需尽快改变生活方式或在医生的指导下实行药物干预。否则,一旦加入糖尿病的大军,将会严重影响以后的生活质量。另外,像刘女士这样的情况,已经不适合用葡萄糖水了,若血压不高,可改成生理盐水;若血压也高,只有用果糖来代替了。

安徽省中医院副主任医师王金山