滑胎

2015-01-16  5125  来源:《姚贞白医案》 

滑 胎

苏××,女,二十九岁,某厂职工。1963年。

初诊:患者结婚八年,曾怀孕三次均先期流产。现又妊娠五月,因恶阻,脾胃失调,食少神倦。一日劳累,发生腰楚腹坠,漏红色鲜,胎动不安。且气短,心悸,头晕,泛恶,动则汗出,思睡而不能入寐,小便频数。诊脉寸滑无力,关濡,尺部细微,舌自少津。此因气血两亏,肝肾冲任不固,有滑胎之兆。宜温固气血,调摄冲任。处方:

生口芪24克 当归15克 阿胶珠15克 炒艾炭6克 菟丝子15克千张纸9克炙甘草3克炮姜炭6克炙升麻2.4克小红枣11个 煅龙骨12克

二诊:上方服二剂,漏红渐少,夜能安卧,腰楚腹坠已减。胎动未安,气短溺频,自汗眩晕。脉象较前稍起,舌淡润。仍以固气养血,安胎为法。拟方;

苏条参15克 生口芪24克当归15克茯神15克炒白术12克广陈皮6克炒艾炭6克阿胶珠15克桑寄生15克菟丝子15克炮姜6克 小红枣11个 枯芩炭2.4克 炙甘草3克

三诊:上方连进五剂,漏红已止,胎动渐安。余症均减,饮食增加。舌红润,脉滑缓。此冲任胎元调固。续以滋养培补之剂。处方:

黄芪15克 当归身15克炒杭芍9克茯神15克桑寄生15克菟丝子12克 枯芩2.4克 炒白术9克 炙甘草3克 莲子15克 桂圆11枚 小红枣11枚

常服上方,病痊愈,足月后,产一女。

[按]肝肾素虚,封藏失职,冲任损伤,致累孕累坠。此乃劳逸失常,且恶阻伤脾,中阳不举。恐胎元所系,复致流产,故玄法重在补气固摄,充实内脏,达安胎之的。