脘腹痛

2015-01-16  3669  来源:《吴佩衡医案》 

脘腹痛

张××之妻,年三十余岁,四川省会理县人。1924 年 6月患病,请西医治疗,病情日剧,就诊于余。余视之,舌苔白滑兼灰黑色,脉细迟欲绝,十余日来饮食不进,微喜滚饮,虽恶寒但不见发热,心痛彻背。时时感觉腹中有气上冲心胸,心中慌跳,复见呕吐,触之,腹内有癥坚痞块,痛不可当。缘由前医曾于腹部注射某药一针,其后针处硬结突起,继而扩展大如碗口。此乃肝肾阴邪为患,复因针处被寒,阴寒挟水邪上逆,凌心犯胃,如不急为驱除,缓则必殆无救。遂拟四逆苓桂丁椒汤治之。

附片 130克 干姜60克 茯苓26克 公丁13克 上肉桂13克(研末,泡水兑入) 白胡椒6克(捣末,分次冲服) 甘草6克

服一剂则痛减其半,再剂则诸证渐退,痛止七、八,稍进饮食。唯呕吐未止,此乃肝肾阴寒之邪未净,拟乌梅丸方治之。

附片 130克 干姜60克 当归26克 上肉桂13克(研末,泡水兑入) 黄连13克 黄柏13克 北细辛6克 潞党参16克 川椒6克(炒去汗) 乌梅3枚

服一剂后,呕吐止。服二剂后,腹痛全瘳,腹内痞块渐散 。 继 以 回 阳 饮 ( 即 四 逆 汤 加 肉 桂 ) 兼 吞 服 乌 梅 丸 十余,剂,始奏全功。