黑便、便血 首先要做胃镜检查

一天下午，一个年轻女孩走进河南省中医院消化内科主任医师牛学恩的诊室。女孩子告诉牛学恩，她是代爷爷来咨询的。原来，一天早上，女孩子的爷爷刚起床时解了次大便，很正常，可没几分钟，他第二次排便的时候却突然发现大便是黑色的，且有很多血。爷爷吓得赶紧叫来了老伴和儿子，家人想马上带他去医院，可还没来得及去医院，爷爷就休克了。赶紧送到兰考当地医院，爷爷才被抢救过来。住院的几天时间里，爷爷还是会便血。后来，便血的情况得到了控制，可是做了很多检查，还是没有查出便血原因。从开封过来的一位专家告诉他们：“只要大便不出血，就没问题，可以回家了。”一家人就放心地把爷爷带回了家。

女孩子问牛学恩：“我爷爷为什么会便血呢？我们什么检查都做了，也没查出来病因。”她的话还没说完，牛学恩就问：“做胃镜没？”“就是没有做胃镜，其他检查全做了。”“为啥不做胃镜？”“爷爷身体太虚弱，做胃镜痛苦，怕他受不了。而且他食欲也挺好，就想着应该不是胃的事。”牛学恩摇了摇头说：“最应该做的检查就是胃镜。你把B超、心电图都做了，绕过核心问题检查了一圈，却忽略了最重要的检查。要是怕疼，也可以选择无痛胃镜嘛，实在做不了，做个钡餐也行。”

为什么一定要做胃镜？牛学恩解释说：“便血、黑便，首先要考虑上消化道问题。很多原因都能导致便血，如胃溃疡、肿瘤等，所以第一应该检查的就是胃，一定要先找到出血原因，才能对症治疗。”

女孩子想了想，又说：“我们那边有一种治疗仪，就是个椅子，我爷爷经常去坐。那里的人解释是‘黑便是好事，把身体里的毒都排出来了’。”牛学恩很无奈地说：“命差点都排没了，你说能相信？那其实就是一种销售手段，这么荒诞的话，咋也能相信？！”女孩子也不好意思低着头笑了笑。女孩子临走之前，牛学恩再三强调：“回去后一定要做胃镜，即使可能查不出来，但是至少能排除一些疾病。”

□见习记者王乔