带下16.

带下16.

王女。带下频仍，少腹两侧痛，按之痛益甚，放散于两腿。多属子宫附件有炎症，古人则属诸湿热下注。川黄柏4.5克，苦参片9克，白芍9克，樗白皮9克，生侧柏叶9克，小茴香2.4克(后下)，炙乳没各9克，马鞭草9克，凤尾草9克(2剂)。贰诊：药后腹痛大定，带下频仍，粘而腥。原方加丹皮9克，小蓟12克，大贝母9克，甘草梢4.5克。

[按]以上四案均是带下，但病因各有不同。杨案由湿热所致，其特点是带下色黄，或赤白相兼，粘稠臭秽，故用樗皮侧柏叶汤贰服即效。王案与杨案有相似之处，即皆有湿热见证，而王案少腹两侧痛，拒按，为瘀滞，故复用行瘀止痛之药。陈、徐贰案，为脾肾之虚，特点是带下无臭气，色淡而稀。陈案肾虚而脾亦虚，用药则补益脾肾，升陷固摄；徐案则专在温补收涩，调理奇经，是同中之异。