儿科：麻疹

儿科：麻 疹

赵××之女，五岁，昆明市人。1940年春季，昆明市麻疹流行甚盛，患儿感受疹毒，壮热咳嗽，声嘶，流涕泪。疹出弥红，遍布全身。继而症情突变，疹色转暗，咳嗽不宣，喘促痰鸣。鼻羽掮动，神识不清，面青唇干，手足抽搐，便秘溺赤。脉弦紧滑数，舌赤红，苔黄燥，指纹青紫，已透三关。此系疹毒内陷，痰浊壅闭，肝肺伏热生风，病势颇危。 急以蛇胆陈皮末一支开水调服，随拟下方：

生麻茸3克 光杏仁6克生石膏12克(冲碎) 冬桑叶4.5克白桔梗3克 焦山查6克 生甘草3克 净竹茹4.5克 牛黄0.15克(研粉并蛇胆) 陈皮末一支分次调入药内。

二诊：上方服一剂，翌日，抽搐渐止，神识较清，颜面及疹色转红。咳嗽已宣，喉中痰鸣及喘促减少，发声啼哭。但热未退，大便不通，小便短赤。脉弦数，舌红苔黄，指纹退至命关。续拟宣肺清热，祛化风痰。处方：

生麻茸3克生石膏12克光杏仁6克焦山查6克冬桑叶6克生甘草3克烧鸡金1枚芦苇根9克净竹茹4.5克炒谷、麦芽各6克 蛇胆陈皮1支(分次调入)

三诊：上方服二剂后，神清，麻疹渐靥，烧热逐退，抽搐停止。咳减痰化，食少，大便通而不畅，溺黄。指纹退至气关，脉弦稍数，舌红润，苔黄。此余毒不清，肝旺肺热胃滞。续用下方清理：

生石膏9克 光杏仁6克 赤芍药4.5克焦查炭6克广连翘4.5克 冬桑叶4.5克 生甘草3克 炒谷、麦芽各6克烧鸡金1枚通大海1枚

四诊：麻疹已靥，大便畅通，热退，咳止，能进饮食。 脉细滑，舌苔红润。续拟清化调理。

白元参9克 大寸冬9克 金银花6克 广连翘6克 冬桑叶6克 茯苓9克 生白芍6克 川贝母3克(冲) 生甘草3克竹茹3克 丝瓜络4.5克

[按]1940年仲春，昆明麻疹大盛。此例患儿乃正虚邪实，为麻疹逆症，由风寒闭肺，热毒内盛，火势亢极，故先以蛇胆陈皮镇惊、驱化风痰；随投麻杏石甘汤加真犀黄等品，复透宣达，疹透喘平，不徐不疾，再拟疏理脾胃，并嘱避风寒，调节饮食，遂得康复。