78、口糜(1)扁平苔藓口痛内发糜烂疮,苔藓雪上又加霜

2014-12-17  828  来源:奇难病临证指南 

78、口糜 (1)扁平苔藓 口痛内发糜烂疮,苔藓雪上又加霜 姜xx,男,45 岁,沈阳空军某部干部。1972年2 月24 日初诊:口腔糜烂两年,加重数月。患者素体,二、三年前罹腹痛便溏,时发时止,每遇饮食不适、劳累或感冒,是症即作,曾做钡灌肠、直肠镜检查未见异常。继之出现口腔糜烂,疼痛流涎,有时可自行缓解,但不久又剧,曾经某解放军总院诊为"扁藓",治疗乏效。近数月来,诸症加剧,持续不缓,多方求医,疗效不彰,特来求诊。现症:患者口腔两侧各有2.O×2.5cm 大小之椭园形溃烂面,上被薄白膜,边缘红糜,其中央亦有点状红糜面,形成苔藓,不舒,食刺激性食物及油腻后诸症加剧,眠差,咽干。舌红、苔薄黄腻,脉弦缓尺弱。辨证属口糜:少虚,脾经湿热蕴郁所致。治宜滋阴降火,清利脾经湿热。处方:生熟地各9 克,枸杞9 克,当归9 克,山萸肉9克,怀牛膝9克,山药15克,油桂2.4克(冲服),茯苓12克,茵陈18克,连翘15克,知母9克青叶12克,甘草4.5克,水煎服,每日一剂。
服上方6剂后,口糜、疼痛大减,继服20剂,口糜面愈合。
1974年6 月24 日因胃肠病来诊,告曰:原患口腔扁平苔藓病自上次治愈后,疗效尚称稳定,两年多来作过两次,但症状甚轻微,皆服上方数剂即愈。