医案实录----病久发热

01-18  1576  来源:华夏中医论坛 

王景男 38岁。刻诊:人高瘦赢,面白皙,发热已一月有余,每天下午高热38度以上,人发困无力,在某三甲医院治疗半月,用过各种抗生素,包括昂贵的进口药,无效,激素用过烧退后复燃。影像检查心脏三尖瓣闭锁不全,有一小增生物,心悸,脉浮大无力而数,舌淡苔薄,饮食二便基本正常。要求中医治疗。辩证:气阴两虚,虚热痰凝。处方:青蒿鳖甲汤合生脉散桂枝龙牡汤加减。
青蒿50g炙鳖甲30g制龟板25g银柴胡25g生地15g南北沙参各30g西洋参20g麦冬45g辽五味15g 桂枝30g炙甘草30g生龙牡各30g红景天30g银杏叶30g七叶一枝花30g浙贝母20g丹参30g生姜6片大枣5个
七付 水煎服日三次
一周后复诊,烧退人有力,无心悸心慌,医院复查心脏三尖瓣小增生物已无,但服药后便溏。病人大喜,要求巩固治疗。补中益气汤合生脉散善后。
按:此病治疗在西医看来无法治疗,在中医看来还是比较容易的。久病发热,气阴两虚,益气和阴就行。虚热,青蒿鳖甲汤,滋阴,生脉散,散结,消瘰丸,其余随症加减。方证对应,故见效神速。古道瘦马写于2014.12.9下午
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