痢疾6.

2015-01-16  115  来源:章次公医案 

痢疾6.

任女。数欲圊而便不爽,未痢之先腹中痛,苔垢腻,可知内有所积。熟锦纹4.5克,薤白头9克,杭白芍 9克,江枳实9克,苦桔梗4.5克,花槟榔9克,莱菔子9克,焦六曲9克,焦麦芽9克。另:山楂炭9克,研细末,每服3克,1日3次。贰诊:痢之次数已减,腹痛后重亦瘥;其便仍赤而粘,不可再攻。北秦皮9克,地榆炭9克,川黄柏4.5克,马齿苋12克,白槿花12克,石榴皮9克,陈红茶9克,山楂炭12克,香连丸 4.5克。

[按]腹痛里急后重,乃湿热蕴结于肠,气血被阻,传导失职。初诊用大黄、槟榔、枳实等攻下以祛邪,白芍和血止痛,薤白辛通滑利,对泄痢下重者著效;并用楂、曲、麦芽、莱菔子以消导积滞。桔梗为祛痰排脓之药,金元时医家称其为诸药舟楫,医界迄今用之。然先生之用,殆为排脓。山楂为炭研吞有吸着作用,意同现代医学使用药炭之意。贰诊痢减,病势已大挫,先生告诫"不可再攻",故用药侧重清利湿热、解毒、治痢。.