瓜蒌桂枝汤

瓜蒌桂枝汤

典型病例：

金XX，男，4岁。发烧头疼，频繁呕吐，儿科以流脑收入院治疗，给予磺胺、抗菌素及对证疗法。十余天后呈昏睡状态，神志不清，不吃不喝，并 出现频频抽风。每日约抽十余次，抽时两眼上吊，角弓反张，牙关紧闭，四肢抽搐，每次约数分钟即自行缓解。给予输液打针用各种镇静剂仍多天效果不佳。一直处 于昏迷状态，遂停西药，改用中药治疗。患儿发烧比以前有所好转，但如不用退 烧药时体温仍然上升，易汗，唇干裂，舌上少津，脉数。治以银翘散加花粉，因吞咽 困难用鼻饲灌入。每日一剂，并送下安宫牛黄丸半粒。经服上药三剂后，抽风次数逐渐减少，持续时间缩短，神志渐清，会哭，并能稍进饮食。继以上药加减化裁， 减去安宫丸，每日一剂，体温降至正常，四肢抽搐虽减少但仍未痊愈。家属再三要求出院调治疗养。时过二月，患儿复来就诊治疗。抽风与出院时无甚差别。据家属 叙述，二个月以来在外一直未停止过治疗。多以寒凉生津之品或以羚羊勾藤熄风解痉之类治之，少有效验。患儿面色（白光）白，唇舌色淡，精神疲惫，大便溏，手 足不温。据此，为过用寒凉，挫伤阳气，不仅脾胃损伤，而且气阴皆虚，不能濡养经脉，抽风终难治愈。遂以瓜蒌桂枝汤治疗，连服五剂。十数日后复诊，抽搐次数 显著减少，程度也轻。宗此方加白术、当归、党参等调治一月痊愈。