咳嗽也可能患胃食管反流病

5个月前，郑先生总是出现莫名的咳嗽，并伴有反酸、嗳气等不适，尤其是晚饭过后只要一躺在沙发上看电视，就咳嗽得特别厉害，晚上睡觉更是如此，用过很多止咳药也不见明显效果。后来，郑先生到医院呼吸内科检查，没查出什么毛病，最终在消化内科检查时，终于找到了病因，原来，郑先生“难缠”的咳嗽并不是呼吸系统出了问题，而是胃食管反流病引起的。医生告诉他，餐后马上躺下最易患胃食管反流病，要改善这种症状，一定要改掉这个坏毛病。

胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流入食管，引起反酸、烧心、反复咳嗽、胸痛、胸闷、哮喘、咽喉不适等症状或食管黏膜损伤的一种病症，其典型症状是反酸、烧心、胸痛，工作节奏快、饮食不规律、精神压力过大等都可能诱发该病，而一些不良习惯，如经常喝浓茶、浓咖啡、油腻酸辣食物等，也是诱因之一。另外，有的人喜欢餐后马上躺下看电视或睡觉，或经常穿紧身衣入睡，同样容易导致胃内的压力增加而诱发胃食管反流病。

由于该病在临床上除了表现为常见的反酸、烧心、胸痛或胸骨后不适外，还会出现一些食管外症状，如慢性咳嗽、咳痰、喘息、吸入性肺炎等，因此，该病经常被误诊为呼吸系统疾病。另外，由于食管的位置靠近心脏，胃食管反流病胸痛特点与心绞痛有相似之处，也常误诊为冠心病、心绞痛。

因此，一旦出现反复烧心、反酸等症状，又找不到其他病因时，就要警惕是否患有胃食管反流病的可能，尽早通过胃镜等检查以明确。

对患有胃食管反流病的患者来说，除按时服药外，更重要的是要改变不良的生活方式，做到以下几点：（1）少食多餐，戒烟酒，以低脂饮食为主，少吃咖啡、巧克力、薄荷、洋葱、大蒜等易引起胃反流的食物。（2）肥胖者宜减肥，因为过度肥胖者会导致腹腔压力增高，引起胃液反流。（3）避免餐后马上躺下，建议晚餐后2-3小时后再躺下，晚上睡觉时最好抬高床头15-20厘米，使头和肩膀高于胃的水平，以避免胃酸的反流。（4）女性少穿紧身衣，尤其是穿紧身衣睡觉；尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰等。

吕斌