肺栓塞害了不少糖尿病人

2014-11-21  1819  来源:生命时报 

曾有一例糖尿病足溃疡患者来北京就诊,当时我发现患者的双腿明显不对称,一侧肿胀明显而且皮肤很冷,患者自述是突然发病,逐渐加重。请血管外科会诊后结论是下肢静脉血栓。患者接受了取栓手术后,腿不那么疼了,皮肤温度也升高了。但不幸的是,病人在术后第三天突发肺栓塞,最后抢救无效而亡。

以上病例说明,糖尿病患者更容易发生血栓和栓塞性病变。近年人们发现,血栓和栓塞性疾病越来越常见,尤其对于住院、手术患者来说。术后患者往往静躺时间长,下肢血流缓慢,血液淤滞。如果再合并糖尿病、高血压、血脂异常和血液高黏状态,加上患者原本血管壁不光滑,就易形成血栓。患者下床活动时,血栓脱落了,一旦堵塞肺血管,就会引起肺梗死。

美国的数据显示,近1/10肺栓塞患者在发病1小时内死亡,幸存者者也有1/3的死亡率,可见非常凶险。

防患于未然是最明智的。我们提醒糖尿病病友,您是肺栓塞的高危人群,一旦需要做手术,应高度关注血栓问题,术前要采取必要的抗凝措施。另外,不要久坐不动,例如坐飞机时间长了,途中得起来走动走动,或者乘机前服用点阿司匹林也有好处。▲

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