心肌炎4.气阴俱虚，痰热内郁，胶于炎证消炎之说，而不从辨证论治，其效不著

心肌炎4.气阴俱虚，痰热内郁，胶于炎证消炎之说，而不从辨证论治，其效不著

方××，男，32岁，头晕乏力，心烦心悸，胸满胸痛，咽干咽痛，时而声音嘶哑，时而咽喉有异物阻塞感，时而胸闷而有窒塞，呼吸困难，时而突然昏倒不省人事，已7～8个月。医诊心肌炎，心力衰竭。先用西药治疗4个多月不见改善，后又配合中药瓜蒌薤白、加减复脉、清热解毒、养血活血等治之约3个多月仍然不见好转。细审诸证，除上述者外，并见时而恶心呕吐，气短神疲，失眠健忘，舌苔薄白，脉濡缓而结涩。综合脉证，思之：此热毒之证未见，安可再予清热解毒。又思脉濡缓者气阴俱虚，痰湿郁滞也；结者，气血俱虚也，气滞血瘀也；涩者阳虚也，气滞也，瘀血也。参之诸证，乃气阴两虚，痰郁气滞之证。治宜补气养阴，理气化痰。处方：黄芪15克，当归6克，人参10克，麦冬10克，五味子10克，竹茹10克，枳实10克，陈皮10克，茯苓10克，半夏10克，甘草10克，菖蒲10克，远志10克，生地10克。

服药4剂后，头晕乏力，心悸气短，恶心呕吐，咽喉干痛等证好转，继服上药22剂，诸证大部消失，并上班工作，其后又连续服药近3个月，果愈。