妊娠恶阻

2015-01-16  3329  来源:《姚贞白医案》 

妊娠恶阻

王××,女,二十六岁,机关干部。1952年6月。

初诊:婚后年余,尚未生育,素有气短、头晕及月经后期(十至十五日)等症。适当暑夏,下乡支农,返家后,即感头昏晕,发热,微恶寒。恶心,吞酸,作呕,不思饮食。 夜卧不宁,时出自汗,腰酸,便秘,经汛二月未潮。诊脉两寸浮滑,左关弦细,两尺弱。舌质淡红、苔白腻。此虽暑症,但寸脉浮中带滑,又兼停经二月,乃妊娠之兆。法宜先清暑邪,调和肝胃,忌克伐升散之品。处方:

霍香梗4.5克 佩兰叶3克 法半夏9克 广陈皮6克 净秫米15克 茯苓12克 生甘草2.4克 竹茹6克 生姜2片 炒老米12克 小枣11枚

二诊:上方服二剂,暑邪已解,但呃逆仍频,嗳气,食入即吐。腰楚,诊脉两寸尤动甚,恶阻也。续宜调肝和胃,降逆止呕。处方:

霍香梗6克 法半夏9克 广陈皮6克 西砂仁6克 白术9克 茯苓12克 净秫米15克 桑寄生12克 云黄连2.4克 生姜汁(炒) 竹茹4.5克小枣1l枚 (嘱少量缓服)

三诊:上方服三剂,胃脘渐舒,恶阻大减,可进稀粥,尚感腰楚肢软。脉滑绥,舌淡润。拟用调和肝脾,兼养气血。处方:

当归身9克 苏条参12克 法半夏9克 炒白术9克 西砂仁6克广陈皮6克桑寄生12克白茯苓12克炒老米15克 秫米15克烧生姜2片小红枣11枚

[按]妊娠恶阻,又兼伤暑,疑似之间,委而能断。此虽妇科常病,但因素禀各异,兼症颇多,临诊尤须审慎。