顽固失眠

2015-01-16  2302  来源:《中医临证经验与方法》 

顽固失眠

张××.男,40岁。失眠数年,经常整夜不能入睡,开始时应用西药安眠药尚能人睡三四个小时,以后逐渐无效,后又配合中药养心安神治疗,开始亦稍有效,但近3年来,虽反复应用以上药物,但始终不能入睡。审视其证,除失眠外,并见胸满心烦,心悸,乃予丹栀逍遥散2剂,服药后仍然微效不见。再审其证,虽云胸满,但以心前区闷痛为主,脉沉弦细而涩。证脉合参,诊为气滞血瘀之证。拟用血府逐瘀汤加减。处方:当归10克,生地10克,桃仁10克,红花10克,甘草6克,枳壳10克,赤芍10克,柴胡10克,川芎10克,桔梗10克,牛膝15克,丹参15克。服药2剂,睡眠增加,继续服药8剂,每夜睡眠增至8小时左右,其他症状亦明显好转。