25.肾气丸:三十九、鼻鼽

12-17  1670  来源:金匮名医验案精选 

25. 肾气丸:三十九、鼻鼽

王永钦医案:高某某,男,52岁,科技干部,发作性鼻塞,流涕,喷嚏,反复无常3年余。现症:鼻塞鼻痒,喷嚏频作,流涕清稀如水,连连不已,嗅觉减退,检查见鼻内粘膜淡白水肿,鼻甲肿大。形寒怕冷,虽值盛夏而畏近风扇,近之则鼽嚏不已,冬季发作尤频,腰膝乏力,脊背凉楚,夜尿增多,舌淡胖,脉沉迟。证属肾阳虚,鼻失温养,寒水泛鼻,遂致鼽嚏。治以温肾益督,散寒止鼽。
药用:制附子10克,桂枝10克,云苓30克,泽泻12克,山萸肉15克,熟地15克,山药20克,丹皮10克,苍耳子10克,熟地15克,山药20克,丹皮10克,苍耳子10克,辛夷10克,五味子15克,细辛4克,葛根15克,甘草6克。日1剂,煎分3服。复用药渣熏鼻一次。用治5日,鼻通涕止。复用6日,诸症去。检查鼻粘膜淡红,水肿消失。后以金匮肾气丸调理善后,至今无发。(河南中医1989;(5>:7~8)
按语:肾阳虚衰,水寒不化,上射于肺,泛于鼻窍,致发鼻鼽,温肾当愈,以治其本也。

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