儿科:乳蛾

2015-01-16  3806  来源:《姚贞白医案》 

儿科:乳蛾

陈××,男,四岁,住昆明市。1948年2月。

初诊:患儿发热恶寒,咳嗽痰凝,咽干喉痛。服疏风、桂枝、双解汤丸及西药,症未减,烧热加剧,频呼喉痛,饮食不能下咽。溺短赤,大便不畅。病情急重。脉象弦、洪、浮、数,舌干黄无津。观其喉部,两侧红肿如蚕蛾大,是“乳蛾”也。并兼咳嗽.粘痰壅阻喉间,漉漉作响,呼吸迫促,音哑。系由肺胃积热,痰浊上壅,肝胆火浮,又感表那。

急针刺手太阴、阳明井穴。继用鸡翎探吐,当即吐出大量粘浊痰液。再以儿茶、冰片、麝香、硼砂、青黛、薄荷各等分研粉吹喉。内服下方:

京元参9克 细生地9克 大寸冬9克粉丹皮4.5克楚薄荷4.5克川贝母6克大青叶3克炒积壳6克白桔梗3克竹茹6克 桑叶6克 饶鸡金6克

每服调兑六神丸3粒。

二诊:通过上述治疗,患儿“乳蛾”及红肿消失,寒热全退,饮食增加,二便通畅。但痰少微咳,精神疲倦。此病退阴虚肺燥脾弱,续用下方调理即愈。处方:

白元参9克 大寸冬9克 京半夏6克 广桔络6克 炒杭芍6克 白桔梗3克 生冬花6克净杷叶2片苡仁米9克生甘草3克 白茯苓9克 白扁豆6克 楚薄荷3克(二次为引)

[按]此症颇急,而数法中的,一诊知病,二诊旋瘳。