小柴胡汤【附】心悸、怔忡案

小柴胡汤【附】心悸、怔忡案

郭xx，女，62岁。心悸、失眠二年之久，现有头晕眼花，耳鸣，记忆力减退，心胸部窒闷刺痛，有时夜间尤甚，两胁下胀痛不适，拒按，精神不 振，食欲欠佳，经查，血压200／140mmHg，经内科诊断为高血压性心脏病。中医累用安神镇静剂等治疗未效，又改用为补气养血之品治疗，症状也未见明 显改善。整日心悸不宁，头晕，耳鸣，口苦咽干，不能操持家务。诊其脉数大有力，舌色紫黯。根据以上见证，考虑属心胸、胁下脉络瘀滞不畅，郁久伤阴。遂以小 柴胡汤加当归、川芎理气活血化瘀，再加生地、丹皮养阴清热，日服一剂。服五剂后诸证明显改善，后宗此方加减出入，共服30余剂，证状基本消失，精神好转， 食欲增加，睡眠也好。虽然偶尔于劳碌多后仍稍有心悸，但不足为患。