中医治疗颈椎病的几则妙文

颈椎病的外治良方

方一：葛根500克，藁本、川芎各200克，血竭、乳香、没药各15克，共研粗末，用白酒炒热，装入布袋，睡时枕于颈部。 方二：食盐炒热，装入布袋，趁热熨颈部、肩背部或疼痛沉麻处。1日1次，每次30分钟。 方三：乳香、没药、吴萸各50克。共研碎，装于布袋中，用酒湿润放于患处，外放热水袋。每日两次，每次治疗30分钟。 方四：伸筋草、五加皮、乳香、没药各12克，秦艽、当归、红花、土鳖虫、路路通、桑枝、桂枝、骨碎补、川乌、草乌各10克。水煎熏洗患处，1日两次，每剂药可用3日，连续使用。 方五：葛根30克、丹参15克、川芎30克，白芷15克，乌蛇10克，黄芪30克，威灵仙15克，洋芋适量。上述除洋芋外，共研为细末。每取20克，与适量洋芋(连皮)共捣为泥状，外敷于颈部，以纱布包扎，1日1次，7天为1疗程。

文章来源：家庭医生报 刘志恒 河北中医师

颈椎病热敷方

处方：蔓荆子50克，川芎50克，乳香、没药各100克，红花90克，丹参90克，防风10克，皂角刺50克，白芷100克。诸药共捣烂，分成2袋，用布袋装好封口，用蒸锅蒸热，在蒸热时洒陈醋50克。热敷颈部，反复交替使用。

功效：活血化瘀，散寒止痛，治颈椎病颈部肌肉僵直、活动受限、头晕、耳鸣等。

大众卫生报 广西壮医医院 主任医师容小翔献方

中药热敷疗颈椎病

治疗颈椎病的方法有很多，如牵引、理疗、推拿按摩、药物治疗以及手术治疗等，现笔者介绍一种中药热敷疗法，该法是集中药与理疗相结合的一种较为简便安全的治疗方法，对颈椎病早期和手术恢复期治疗很有效果。

配方 伸筋草15克，透骨草15克，五加皮10克，海桐皮10克，刘寄奴10克，红花10克，苏木10克，川断6克，黄柏6克，牛膝6克。

方法 将上药打成粗末，装入纱布袋，分为两包，每包加入白酒（有发热症状、骨刺重的改加白醋）20毫升，置入空罐内盖好，放入水中炖热后，先取一包热敷患部（颈椎病痛处），凉后再换另一包，轮流热敷40分钟，一月为一疗程。

功效 使增生骨质软化，以达到控制至消失。

注意事项 皮肤病或溃破者勿热敷。

该方法还可适应肥大性脊柱炎、椎间盘突出症、骨刺增生、活动不利、四肢麻木疼痛等骨质增生症。疗效显著，无毒副作用。

大众卫生报 李仲雄

颈椎病服黄芪桂枝五物汤

颈椎病属于中医痹病范畴，治疗方法很多，笔者在临床中用张仲景治痹症名方黄芪桂枝五物汤加羌活、川芎、葛根、红花、乳香等治疗，屡用屡效。

黄芪桂枝五物汤，方出张仲景名著《金匮要略》，由黄芪20克、白芍12克、桂枝12克、生姜12克、大枣8枚组成。此方古人用于治疗痹症。

痹症初起多为风寒湿热之邪侵袭而闭阻经络气血而致。病初以实症为主，但由于此病在进展过程中反复发作，迁延发展，缠绵不愈，时间一长则可由实症变为正虚邪实。由于此病治之较为困难，反复发作，如病久深入，气血渐耗，则筋脉失养，最后可变为正虚邪恋之症。病人由于此时以正虚为主，所以用黄芪为主药补其虚，用大枣益其气，再加入一些通痹止痛、活血化瘀、温经散寒、舒筋通络的药物。此方不仅可治颈椎病，对风湿性关节肿痛等病，也有很好的疗效。

大众卫生报 杨相国

颈椎病自我穴位按摩法

临床上治疗颈椎病的方法很多，如牵引、按摩、理疗、针灸和药物等，这些对缓解颈椎病的症状均有一定的作用。这里介绍一种简便易行的点穴位按摩法，只要找准穴位、掌握手法，便可操作治疗。具体步骤如下：

1、选穴：自我点穴疗法所用穴位有三：①风池。后发际直上一寸，胸锁乳突肌与斜方肌之间。②肩井。第七颈椎棘突与肩峰连线的中点。③腕骨。手背内侧，豌豆骨前凹陷中。以上穴位按压时均可产生酸胀感。

2、穴位按摩。以拇指或食指尖端作为手法指，先以腕骨穴开始，依次再点肩井、风池穴、先由轻渐重地按压3～5分钟，再在穴位上行顺时针揉3～5分钟，每日早晚各点一次．每次l0分钟即可。

中医理论认为，颈椎痛的病理机制是颈项部之经络痹阻，气血运行不畅。该病发病之初往往有外感风寒或睡眠落枕等诱因。点穴疗法，具有祛风、通络、舒筋、止痛的疗效。不妨一试。

大众卫生报 颜士州

中药内服外用治颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘发生退行病变所致。表现为颈肩部疼痛，可向上肢放射合并头晕，少数出现四肢麻木无力，颈区活动受限，甚者僵硬。笔者采用中药内服加外用合治，收效良好。

外用方：葛根60克，桂枝30克，土元20克，骨碎补30克，水煎。取500毫升氯化钠空瓶，灌入500毫升热水。煎好的药液将毛巾浸透，取出带有药液的湿毛巾折叠覆盖在装有药液的热水瓶上。让患者仰卧枕入颈部热敷，每次30分钟，一日3次。用这种方法可使突出的颈椎间盘回纳，改善颈椎生理孤度，促进局部血液循环，缓解颈肩部肌肉痉孪，解除疲劳，从而改善症状。

内服方：采用《金匮要略》方——瓜蒌桂枝汤化裁：瓜蒌根15克，桂枝12克，白芍15克，葛根30克，土元12克，乌蛇12克，炒没药12克，川羌活12克，桑枝15克，骨碎补15克，甘草3克，生姜9克，大枣3枚。水煎服，15天为一疗程。

颈椎病属中医“痉病”范畴，乃津液损伤，营卫不利，筋脉失养，痹阻经络，故项背强直不柔，屈伸不利，甚则项背疼痛。方中瓜萎根清热生津润燥，滋养筋脉；桂枝温通经脉而解肌痉，芍药养阴和营，二者一阴一阳，解肌和里；甘草、生姜即可补益脾胃又可生发津血，甘草与芍药又能酸甘化阴以养筋脉；葛根升发脾胃清阳，濡养筋脉；土元、乌蛇、没药、骨碎补通经活络，活血袪瘀止痛；川羌活、桑枝乃上肢引经用药。诸药合用、配合外用法可迅速改善症状，且疗效显著，以飧读者。

中国中医药报 陈瑞民 河北省魏县

黄葛舒颈汤治疗颈椎病体会

颈椎病是由脊椎退行性改变引起，在临床上患者年龄越大，其发生的骨剌部位越多，临床症状越重。我经多年临床筛选，自拟经验方黄葛舒颈汤，疗效显著。 方药组成及用法：黄芪30g，葛根30g，桂枝12g，白芍15g，补骨脂15g，当归15g，鸡血藤15g，路路通15g，姜黄30g，秦艽12g，姜黄15g，川芎12g，金毛狗脊30g，炙甘草10g，全蝎3g。每日一剂，水煎三遍混匀，早晚分服。 加减：若见眩晕不剧而关节痛疼伴颈僵、颈项活动不适者，大多属颈型或根型颈椎病，当以熄风化痰活血为主，加僵蚕、全蝎、胆南星；若眩晕且空，头痛不显，视物旋转甚则猝倒，并伴有神疲、耳鸣、恶心呕吐者属椎动脉型颈椎病，以补肝肾、益气养血为主，加枸杞、黄精、何首乌；若眩晕不剧，仅感眼花、耳鸣、手麻、心悸者，多属交感神经型颈椎病，治当以调理肝脾肾为主，加当归、淫羊藿、鹿角、熟地黄等；若眩晕且头重沉闷，苔腻者，加重胆南星、白术、泽泻、半夏。 颈椎病的病因病机主要是、寒、痰、瘀四者杂合而致病。以虚为本，寒、痰为标，瘀血贯穿病之始终。本方组成有《伤寒论》的桂枝加葛根汤去姜、枣以解肌舒筋；《金匮要略》的芍药甘草汤以舒筋解痉、缓急止痛；《内外伤病惑论》的当归补血汤以补气生血，助活血通络；狗脊、补骨脂补益肝肾、强筋壮骨；当归、川芎、姜黄、鸡血藤养血活血化瘀；秦艽、路路通、全蝎搜剔经络。现代中药药理研究证明，黄芪、当归、全蝎、狗脊可以改善血液循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集；葛根、白芍、甘草可缓解血管肌肉痉挛，改善微循环。诸药合用，共奏补气血、益肝肾、祛风寒、化痰湿、活瘀血、通经络之功效。

中国中医药报 作者：(孔明云 青海省平安县中医医院)

中药沙袋热敷治颈椎病

颈椎病属中医“痹症”范畴，多由外感风寒，加之劳损所致。采用具有活血化瘀、通经活络的方药以祛风散寒除湿、活血通络、解痉止痛，常可取得显著疗效。 1.中药沙袋的制作：取伸筋草、透骨草、红花、羌活、木瓜、姜黄、川椒、艾叶、细辛、防风、威灵仙各20克。另取干净细沙250克，一并放入纱布包中，缝好包口。将药包置于蒸笼上蒸约40分钟左右，放入托盘中。 2.使用方法：患者仰卧床上，将中药沙袋置于颈后部。开始时可垫几层软布，以免烫伤皮肤。颈项可在沙袋上移动以取得舒适的位置，一般热敷40～60分钟。沙袋冷却后可重新蒸热一次。每日睡觉前治疗1次，直至症状明显改善。 注意有下列情况者不宜做中药沙袋热敷：神经根型颈椎病患者有上肢感觉障碍、肌力下降者；脊髓型患者眩晕恶心明显者；颈椎病有猝倒症状者。

家庭医生报 作者：(天津主任医师 高洪生)

中医外治七法，将颈椎病化于无形（摘自《大国医》一书）

国医大师任继学手记：

本 证（颈椎病）以颈椎骨增生为病之本，脑髓 、心、脾、肝为病之标 ，经络为病邪传导之路，筋脉、神机、神经为病象反应之枢 本病除内治药物疗法而外，必须采用外治法，其疗法分药物贴敷，按摩方法，内外结合方能取得较为满意的疗效。

任继学 摘自《任继学经验集》

健康攻略

颈椎病，全称为“颈椎骨关节肥大性脊髓病”，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的症状非常复杂，而且轻重悬殊。轻者颈、肩、上肢麻酸疼痛或颈背僵硬，胸闷气短，或心悸，或心绞痛，或眩晕、恶心等；重者以步履蹒跚，甚则瘫痪，出现知觉障碍为主。

任继学教授认为，颈椎病的发病多由强力负重或房劳太过伤肾，致使精虚髓虚而不能充养于骨，导致骨质退化而成。除此之外，也有因风寒湿三邪相互作用，乘虚侵入人体，使经络气滞而不行，进而生淤致痰，毒伤脊椎而发。过食咸味，也能伤肾入骨，引发颈椎病变。对于本病的治疗，邓老主张内外兼治，尤其对外治法颇有心得。在《任继学经验集》这部作品中，他共总结了10种颈椎病的外治法，我们择其要者推荐给大家。

1.熏洗法

【处方】独活9克，秦艽9克，防风9克，艾叶9克，透骨草9克，刘寄奴9克，苏木9克，赤芍9克，红花9克，穿山甲珠9克，威灵仙9克，乌梅9克，木瓜9克。

【用法】上药水煎，趁热熏洗患处，每次30～40分钟，每天2～3次，10天为一个疗程。

【功效】适用于气滞血淤型及痹证型颈椎病。

2.薄贴法

【处方】三七10克，川芎15克，血竭15克，乳香15克，姜黄15克，没药15克，杜仲15克，天麻15克，白芷15克，川椒5克，麝香2克。

【用法】前10味药共研细粉，放入150毫升白酒微火煎成糊状，或用米醋拌成糊状，摊在纱布上，并将麝香搽在上面，敷于患处。药干后可重新调成糊状再用，每剂药可连用3～5次，15次为一个疗程。

【功效】适用于各型颈椎病。

3.药枕法

【处方】当归300克，羌活300克，藁本300克，制川乌300克，黑附片300克，川芎300克，赤芍300克，红花30克，地龙300克，血竭300克，菖蒲300克，灯心草300克，细辛300克，桂枝300克，紫丹参300克，防风300克，莱菔子300克，威灵仙300克，乳香200克，没药200克，冰片20克。

【用法】将上药除冰片外共研细末，和入冰片，装入枕芯，令患者枕垫于头项下，每日使用6小时以上，3个月为一个疗程。

【功效】适用于各型颈椎病。

4.隔姜灸法

【处方】枣核大艾炷18～36壮。

【用法】选用夹脊穴（第1胸椎至第5腰椎，棘突下旁开0.5寸，一侧17个穴，左右共34穴）及阿是穴为主，配合大椎、肩井、风池、肩贞、合谷、足三里等，按艾炷隔姜灸法，每次灸3～6个穴位，每穴3～6壮，每日1次，10次为一个疗程。

5.药包热敷法

【处方】伸筋草、透骨草、荆芥、防风、防己、附子、千年健、威灵仙、桂枝、路路通、秦艽、羌活、独活、麻黄、红花各30克。

【用法】上述药物研成粗末，装入长15厘米、宽10厘米的布袋内，每袋150克。用时将药袋加水煎煮20～30分钟，稍凉后将药袋置于患处热敷，每次30分钟，1日1次，2个月为1疗程。热敷时以皮肤耐受为度，每袋药用2～3天。

【功效】适用于各型颈椎病。

6.浴疗法

【处方】伸筋草、五加皮、乳香、没药各12克，秦艽、当归、红花、土鳖虫、路路通、桑叶、桂枝、骨碎补、炙川乌、炙草乌各9克。

【用法】上药加水煎煮20分钟，过滤取药液

温浴患部，每日1次，每次20分钟，7次为一个疗程。

【功效】适用于各型颈椎病。

7.耳穴压豆法

【处方】王不留行籽

【用法】选择颈椎耳穴相应部前后对称贴压，3天换贴1次，治疗间酌情进行耳穴局部按摩。双耳贴压10次为一疗程。

【功效】主治各型颈椎病。

养生无极限

运动疗法对于颈椎病的治疗也大有帮助，我们再为大家介绍一套颈椎病自我康复操，每天坚持做下去，可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。

起势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。

1.左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。

2.前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。

3.旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20～30次，再由前向后旋转20～30次。

4.摇头晃脑: 头向左 前 右 后旋转5次，再反方向旋转5次。

5.头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。

6.双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟，注意腰椎不要用力。