《湖岳村叟医案》内容提要

内容提要

    本书是河南省杞县解放前的名医翟竹亭先生的遗著，曾于一九六三年由开封专署卫生局以石印本问世，此由开封医学专科学校张茂珍等在石印本的基础上整理而成。全书凡十七门，二百三十七案。各门有总论，说明病源同异；每病有医案，辨证论治，方法简便。重以温疫险恶证案，内外妇幼各科杂证兼备，所论简而要，治方奇而效。最可嘉者，即治而不效、失败的误诊教训，亦详为记载。可供临床医师参考运用。
    
整理说明
    翟竹亭先生，河南省杞县人，是位声高望众的老中医。临证精于内、外两科及针灸术，名噪豫东。先生素嗜《内经》、《难经》等书，对金、元诸医家及明·吴又可学术思想致力尤深，更心折李濒湖、张景岳，故自号湖岳村叟。晚年集毕生经验、择所治奇症，汇编成册，名曰《湖岳村叟医案》。原稿写成后，曾由先生的友好魏桂森、蒋家谟、孟继鸿共同参订，门人陈文远、石贺璞校正。一九六三年经开封医学专科学校张文甫校勘后，在开封专署卫生处的大力支持下，曾以少量石印本问世，颇受医界称颂。
    为了继承和发扬祖国医学遗产，我们对石印本再次进行整理：去其疑如，校正标点；纠正错讹，查对引文；将原书中肯之眉批移为按语，对意晦之眉批，无关治疗或意理有谬者，均予删去；在多数医案后我们根据需要又补加了按语。所加之“按”，多为提示临床要点，或论病机，或议诊断，或释方义，或以药测症。处方中药物分量，统按现制换算为克。
    自翟氏《湖岳村叟医案》集成后，一时名宿，竞为作序题词者甚多。我们选录其有代表性的序、校勘记、传、题词、跋，分别载于该书前后，以尽可能保持该书之原貌。该医案在整理过程中，呈蒙河南师范大学中文系何法周副教授正其文字，开封地区中医学徒班部分学员作了协助，在此谨表谢意。
    整理者
    一九八四年
    
序
    翟竹亭先生，是杞县一位有名望的老中医。他在生前将积累数十年的医疗经验，著之成书，名为《湖岳村叟医案》。这是他一生临床实践的经验总结。
    从本书的传、跋和医案中，读者可以了解到先生的医学造诣。在这里需要说明的，也是值得学习的有以下两点：
    一是兢兢业业和实事求是的治学精神。先生幼时未上过学，但能勤学好问，下硬功夫，刻苦钻研，终成名医，晚年不矜不讳地总结了成功的医疗经验，分析了治疗失败的误诊教训。这种不哗众取宠而实事求是的治学精神，是很可贵的。
    二是有同情贫穷患者疾苦的良好服务态度。先生在暗无天日的旧社会，对少吃缺烧、无钱治疗的一些贫苦患者，认真给予看病，不收药资，遇到生活极端困难的病家，不仅看病付药不要钱，而且又给背柴送米，这种救人之危、济人之困，同情贫苦患者的高尚品格，实在令人钦佩。
    今天，广大中医药人员，应认真地、系统地继承祖国医学；名老中医和有一技之长的中医，应本着实事求是的治学精神，切实总结成功的医疗经验和失败的误诊教训，写成医案，著之成书，以期我国数千年来的文化遗产——中医中药，继续发扬光大，让它更好地为人民群众的健康服务。
    河南省开封专员公署卫生处
    一九六五年三月一日
    
校勘记
    开封专署卫生处将杞县翟竹亭先生遗著《湖岳村叟医案》抄本二卷，交余校勘，拟付梓。披阅卷端传序，籍知先生家贫好学，尤喜歧黄家书，追求真理，剖析疑似，质疑问难，不耻下问，卒能贯通经典，有名医林。吁！志亦伟矣。观医案内容，各门有总论，每病有医案，辨证处方，引经据典，疑似厘分，论治高超。且其文词简练，条理井然。余何人斯，敢妄执斧。然事关利济后世，义不容以不文辞，因而不揣固陋，勉为执笔。
    校勘目的有四：
    一、字之书写错误。如卷上胡雍甫题词，有“析疑辨难最艰辛”句，误写为“折疑”。温病门案一，诊视“六脉洪大无伦”，误写为“无论”。其它案中有“拒按”误写为“惧按”。
    二、理论原则上之错误。如虚证门案二，有“渴欲冷饮”句。渴欲冷饮者是热，宜用凉药，渴欲热饮者是寒，宜用热药。既云“渴欲冷饮”，而处方用桂附八味汤之热，违反常理，宜改“冷饮”为“热饮”，方不背谬。腹痛门案五，有“治肝木者肺金也”句，“治肝”应改为“制肝”。
    三、药名书写之错误。虚证门案十三，“枳椇子”误写为“枳棋子”。其它有“续断”误写““续继”。均为更正。
    四、引经据典之字句更换。如幼科案六，有“诸症战掉，皆属于木”句，应改为“诸风掉眩，皆属于肝”。另有“虚者温之，寒者温之”句，应改为“虚者补之，寒者温之”。似此等字句更换，意义尚不大谬者，姑为留之。其它罕用之古典，意晦之头批，无关治疗，均保留之。先生积数十年之经验，汇集证治，共分十七门，二百三十七案。论证简而要，处方奇而效。最可嘉者，即治而不效，亦详为记载，似此实事求是，堪为后学法戒。
    国家号召我辈继承、发扬、整理、提高，因将先生之遗著付梓，此不独先生之幸，亦后世之幸也。余虽驽钝，敢不勉为斯役。
    开封医药专科学校文甫张会友撰记
    一九六三年十一月十五日
    
翟竹亭先生传
    君姓翟氏，青云其名，竹亭，字也。先世居山西洪洞，洪武初迁杞，旋移直隶长垣大翟庄；咸丰壬子，避河患复来杞，遂家焉。祖明亮，父兴治，母氏韩。君性沉挚，有毅力。家固贫，父患瘫痪，卧床数年，八口之家，恃君以养。时方童稚，不任力作，为小负贩，以博微利。值年凶荒，生计益窘，煮藜藿为食；四、五两妹，童养于人。光绪甲午，君年十六，有通许医生游先耕者，至杞悬壶隍庙；君敬其人，因从习医，游以孺子可教，授方脉及针灸术。钻研数载，尽得其秘，遂出问世。师殁为营丧葬。乙未春，父殁不能具棺殓，赖亲邻资助，草草薄葬，恒用疚心。甲辰冬，君娶李氏，越五年病殁，无所出。庚戌夏，母以积劳罹疾弃养，君哀毁几至灭性。服阕，续杨氏，生子夔龙，女五。长、次皆适人，余待字。君性孝友，亲殁后，诸妹以次遣嫁。长适李，不能自给，助以赀，俾之营运。次适刘，早丧所天，依君以居，又嫁其甥女。胞叔兴国早世，叔母张，婚居茹苦，迎养十余年；迨其子成立，始别居。堂侄见龙，伶仃无依，招使习医，教养兼至。先世墓碑阙如，君植树立石，以展孝思，建祠修谱，胥君创办。迹君生平，殆所谓孝慈兼尽，内行克敦者欤！君少失学，未尝读书而好问，遇名医宿儒，辄虚心造访，以蕲教益。久之能自诵习。于《灵枢》、《素问》、《难经》，张、刘、朱、李诸名著，致力尤深。心折濒湖、景岳，自号湖岳村叟，业医数十载，活人无算，治疗奇症甚多（详见所著医案，兹不复述）。
    闲闲老人曰：“余读鲁论，至孔子述南人之言曰‘人而无恒，不可以作巫医’，窃叹有恒者之难，而知立业之不易也！”竹亭起自孤寒，无立锥地，乃能矢志岐黄，身致小康，为乡里所引重，是皆厄穷动忍之效，藉非有恒，何以至此乎？呜呼！可以风矣。
    世弟蒋家咏撰
    
湖岳村叟传
    吾友湖岳村叟，杰士也。心折濒湖、景岳两医家，因以自号。医生胡以杰目之，曰：“孟子言豪杰之士，虽无文王犹兴；叟无所凭藉，以劳心苦思，竟成国手，目为杰士固宜！”叟姓翟氏，字竹亭。祖籍洪洞。明洪武初，以迁民来杞，旋移直隶长垣之大翟庄，咸丰壬子，河决铜瓦箱，复来杞，遂为杞人。祖寅功，父化醇，母氏韩。君鲜兄弟，有妹五。家世贫，仅负郭田数亩，幼从父作小负贩。十五岁时，父患瘫痪疾，八口之家，恃五尺之童以养。母每日造煎饼，使君游市卖之，博蝇头利。又值大旱，田尽售，仍不给。时煮椿叶为食，四、五两妹，皆许人为童养媳。十六岁，有通许医生游先耕来杞，悬壶隍庙，君从习医。游以为儒子可教，指授脉理，外教以针灸之术。从师五年，尽得其传，即出而问世。师殁，尽力助葬费，不忘本也。十七岁，父卧床二载，又患瘟疫，遂逝世。无以为葬，叩求亲邻，得微资薄葬之，用是疚心焉。二十九岁，始取李氏，越五年以疾殁，无所出。三十二岁，母以操劳过度，遇疟疾弃养。是时后丧逾前丧，力所能及，不忍薄也。迨服阕，续娶杨氏，生子夔龙，女五。君性孝友，亲殁后，诸妹以次遣嫁。长适李，不能自给，助以货，俾营运糊口。次适刘，所天早丧，依君以居，又嫁其甥女。叔母张，年老家贫，迎养十余年；其子能自立，始令去。堂侄见龙无依，招使习医，教养无异所生。在杞祖茔，向无碑志，君为立石植树。宗族戚友，皆时通有无，赡其不足。又念翟氏族大散居，谱系无考，倡首修谱建祠，独出巨货，不辞劳勚。迹君平生，殆六行兼备者欤！君未尝入塾读书，而勤学好问，遇名医宿儒，必质疑问难，以故《素问》、《难经》等书，皆默识心通，于《濒湖脉诀》、《景岳全书》，尤有心得，至《温病条辨》、《伤寒论》，则参以己见，融会而变通之，故施方辄效。积四十年经验，汇集所著奇症，作医案二卷，类别门分，言病症治法甚详，名《湖岳村叟医案》。一时名宿，竞为作序、题词。将以付梓，欲公诸世，非以炫名也。君生于光绪乙卯，今年六十有四，可谓于此道三折肱者。仆与之素契，知君之增益所不能者，实由饿体肤，苦心志，动心、忍性而来。故独不谓君谓国手，且以君为杰士也。
    同里愚弟雍甫胡诗昕撰
    
《湖岳村叟医案》题词
    胡雍甫
    其一
    番番一叟少时贫，无力从师莫问津。
    自取《灵枢》探妙义，析疑辨难最艰辛。
    其二
    渊源难素费寻思，每遇明人辄问之。
    两字芳衔心记取，濒湖景岳是吾师。
    其三
    病源脏腑认分明，生克循环配五行。
    今古成方能变换，全凭意匠巧权衡。
    其四
    医案成书上下编。朗如眉列义昭然。
    何人何病何方治？经验无差四十年。
    其五
    为具婆心求博济，非夸国手造精微。
    谦谦自署称村叟，序跋题词尽布衣。
    奉题
    愚弟阎裕庭拜咏
    壶天小隐意悠哉，红杏成林次第栽。
    济世活人称妙手，回生起死羡仙才。
    功同良相恩无量，肘有奇方疠不灾。
    四十余年窥秘奥，精奇端自苦中来。
    奉题
    竹亭大国手医案三绝
    蓼盦初稿
    野叟荒村自署奇，妙参灵素不由师。
    市廛多少悬壶业，漫逐刀圭托上医。
    四十年来治验多，忍教陈迹半消磨？
    编排一卷桐君录，又向人间见扁佗。
    万证千方记载真，妄言得意自通神。

    寄声堂上读书客，莫把筌蹄误世人！