肺炎1.凉燥犯肺,不予辛温,反予清热解毒,寒邪闭郁,内饮因生,久治不愈

2015-01-16  2199  来源:《中医临证经验与方法》 

肺炎1.凉燥犯肺,不予辛温,反予清热解毒,寒邪闭郁,内饮因生,久治不愈

黎××,女,成,咳嗽胸满一个多月。医诊肺炎。始用抗生素等治疗无效,后又配合辛凉解表、清热解毒,宣肺止咳之中药治疗20多天仍无效果。细审其证,除咳嗽,胸满胸痛,疲乏无力,口鼻发干而不渴外,并见其体温37.7cc,舌苔薄白,脉沉缓稍弦。因思病发于秋季,且见脉沉缓而弦,且久用寒凉之剂不效。必秋燥凉邪犯肺,肺气不宣,寒饮内生,且兼气郁所致也。因拟辛润化痰,理气止咳。处方:紫苏10克,陈皮10克,枳壳10克,前胡10克,半夏10克,葛根15克,木香10克,甘草6克,桔梗10克,茯苓10克,紫菀10克。

服药2剂,咳嗽即减,继服10剂诸证消失。x线拍片复查:心肺膈正常。

某医云:何用麻杏石甘汤不效,而用非消炎药却有效呢?

答云:肺炎虽肺热者较多,但寒饮阻肺者亦有之。本证脉、证均符合寒、郁、饮证之合邪所致,故用辛温、化饮、理气合法而愈。